肝陽上亢是肝腎陰虛， 陰不制陽， 肝陽亢逆於上， 導致上實下虛的病理變化。 也就是肝腎陰虛導致的， 病因多因肝腎陰虛， 水不涵木， 肝陽亢逆無所制， 氣火上擾。
肝陽上亢證的發病男性多於女性， 但無統計學意義。 45歲前發病率較低， 腦力勞動者多於體力勞動者， 與季節關係不大。
早期症見：眩暈耳鳴， 頭目脹痛， 面紅目赤， 急躁易怒， 心悸健忘， 失眠多夢， 腰膝酸軟， 口苦咽幹， 舌紅， 脈細數等。 治宜平肝潛陽， 滋陰降火。
本證為肝陰不足， 肝陽上亢所致的病證。 既有肝陰不足的症狀， 又有肝陽上亢的表現， 但以肝陽上亢表現為主，
主要臨床表現：眩暈耳鳴， 頭脹頭痛， 頭重足輕， 面紅目赤， 急躁易怒， 失眠或多夢， 腰膝酸軟， 或五心煩熱， 面部烘熱， 舌紅， 脈弦有力或弦細數。
病機分析：本證以肝（腎）陰不足肝陽上亢為特徵， 肝腎之陰不足， 肝陽上亢， 氣血上沖則眩暈耳鳴， 頭脹頭痛， 頭重足輕， 面紅目赤；肝氣鬱結失於疏泄， 心神不寧則急躁易怒， 失眠或多夢；肝腎陰虛筋脈失養則腰膝酸軟。 陰虛生內熱則五心煩熱， 面部供熱， 舌紅， 脈弦有力或弦細數。
肝陽上亢得不到控制則陽亢無制， 引動肝風而成肝陽化風證。
相似證候的辨別：肝陽上亢證當與肝火上炎證辨別，
