許多兒童因身體出現大範圍的出血性紅斑而就醫。 詢問患兒家人時, 多會發現患者在發病前有感冒或吃河海類食品(如魚、蝦、蟹及蛤等)的情況。 少數患兒則是因為預防注射如抗生素、碘胺、異煙肼、水楊酸鹽、巴比妥及碘化物等藥物引起。 這種因前驅發生呼吸道感染或是食用海鮮食物、藥物而出現紅色皮疹的疾病, 臨床上稱之為 “過敏性紫癜”。
過敏性紫癜的表現
過敏性紫癜患者除出現紅色出血性皮疹外, 多伴有腹痛、噁心嘔吐、淋巴結腫大等表現。 通常當患者出現皮疹4~8周內, 腎臟將受到一定程度損傷。
過敏性紫癜腎炎是如何發生的?
過敏性紫癜腎炎屬於過敏性紫癜的繼發病變, 是一種自身免疫系統性疾病。 在過敏性紫癜患者中, 大約有三分之一以上可出現腎損害, 其中又以十歲以下兒童多見。 當人體的免疫功能正常時, 可以對非己抗原產生體液免疫和細胞免疫, 對機體發揮免疫保護作用。 當免疫功能失調時, 外界細菌、病毒、海鮮、藥物等等, 則都可引起過敏反應、自身免疫病或免疫缺陷病等, 從而損害人體的健康。 這些致病因素產生的抗原與體內的抗體結合後形成免疫複合物, 這些免疫複合物最易沉積於腎小球,
從中醫角度講, 過敏性紫癜腎炎的發生是由於過敏性紫癜在病初常有外感, 因過敏引起, 故其病因多與風、濕、熱、毒邪有關, 一般將其歸於“斑疹”、“瘀斑”類進行辨證。 紫癜性腎炎其病機可認為是:患者素有血熱內蘊, 外感風邪或食物有動風之品, 風熱相搏或熱毒熾盛, 如灼傷血絡, 以致迫血妄行, 外溢肌朕, 內迫胃腸, 甚則及腎, 故有下肢皮膚紫癰、腹痛頻作, 甚則便血、尿血。 如屬蟲咬後, 局部紅腫水泡, 為蟲毒浸淫所致, 濕毒化熱, 阻於絡脈, 氣血循行不暢,
應對紫癜性腎炎, 兒童更要警惕
兒童的免疫力弱于成人, 其抗病能力自然差一些。 尤其在寒冷季節或是受涼後, 患有過敏性紫癜的兒童很容易發生感冒。 當感冒病毒入侵兒童體內後, 很可能就會與體內抗體形成免疫複合物而作用於腎臟, 使得兒童腎臟發生纖維化變性, 從而導致紫癜性腎炎的發生。 另外, 隨著生活水準的提高, 加上父母過於溺愛孩子, 這種情況下, 許多兒童都有挑食的毛病, 長期偏愛吃海鮮食物、很少吃青菜, 加上不愛活動, 這同樣會使其抗病能力薄弱, 很難躲過病毒、過敏因素的侵襲而引發紫癜性腎炎。
因此, 對於體弱多病的兒童, 想要預防紫癜性腎炎的發生, 首要應避免過多接觸誘發本病的各種“不正之氣”(如魚、蝦、蟹、花粉、牛乳等)。 其次應注意防寒保暖, 預防感冒發生。 最後應知道的則是吃飯要營養均衡, 父母應教育孩子不要挑食, 多食蔬菜、水果, 增強抗病能力。