本病在祖國醫學的水腫、虛勞、飲證等篇中能找到類似描述。 可分以下5型辨證施治。
1.肺腎氣虛型 症見少氣無力, 惡風怕冷, 每因感受風寒之邪而引起眼瞼浮腫, 續即四肢及全身皆腫, 肢節酸重, 咳喘無汗, 小便不利, 舌淡苔白, 脈浮而無力。
治宜:疏風散寒利水。
可服:通宣理肺丸、五皮丸、五苓丸等。
2.風熱挾濕型 症見咽喉紅腫疼痛, 小便短赤, 每因外感風熱濕邪而引起頭面肢體甚至全身浮腫加重, 舌紅, 苔黃或膩, 脈濡數。 治宜:清熱利濕消腫。 可服:羚翹解毒丸、板藍根沖劑、小溫中丸、腎炎四味片等。
3.脾虛水停型 症見面色無華,
治宜:健脾化氣行水。
可選:參苓白術丸、啟脾丸、腎炎舒等任何一種與胃苓丸同服。
4.脾腎陽虛型 症見畏寒肢冷, 面色白(右加光)白, 腰膝酸軟, 性機能失常, 浮腫明顯, 以下半身為重, 神疲納呆, 大便浠溏, 舌嫩淡胖, 有齒痕, 脈沉遲無力。
治宜:溫陽化氣利水。
可服:附子理中丸、生腎氣丸、右歸丸等。
5.肝腎陰虛型 症見頭暈目眩, 口幹耳鳴, 五心煩熱, 失眠多夢, 腰脊酸痛, 舌紅少苔, 脈弦細數。
治宜:養陰滋腎平肝。
可服:杞菊地黃丸、滋補肝腎丸、二至丸、六味地黃丸等。
此外, 症見麵包黧黑或晦暗, 腰痛固定, 肌膚甲錯或不仁, 舌質紫暗或有瘀點, 脈細澀, 而證屬血瘀者,
常用西藥
激素能抑制免疫反應, 降低腎小球基底膜通透性, 在本病治療中占重要位置, 常用強的松10毫克, 每日3—4次口服, 如效果不顯著, 每日量可增到60毫克, 甚至100毫克, 病情好轉後維持6—8周, 然後逐漸減量至每日5—15毫克, 維持1年左右。 使用激素療效不佳音, 可加用免疫抑制劑環磷醯胺或硫唑嘌呤等聯合治療。 同時還可選用肝素、潘生丁等抗凝藥物。 水腫明顯者。 可選用雙氫克尿噻, 氨體舒通、速尿等利尿劑。 血壓升高者, 可用利血平、肋苯隨嗪、甲硫脯氨酸等降壓藥物。 併發感染時, 可選青黴素、氨節青黴素等抗生素, 但避免使用磺胺類藥物。
總之, 慢性腎炎病情複雜, 個體差異較大, 家庭用藥不易掌握。