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腎絞痛如何辨別腎結石

半月前門診來了一位年輕男子, 一臉慘白, 大汗淋漓, 坐立不安, 不時用頭撞牆, 不停地說:“我不行了, 腰疼死了, 快救救我啊……”他告訴醫生, 自己得過結石, 前一晚腰部突然一陣陣絞痛, 還向大腿根放射, 噁心想吐, 有一種要死的感覺。 家屬去取藥的時候, 醫生和他聊了起來, “你不要太緊張。 其實, 你的腎絞痛可能是件好事。 ”

患者用詫異的眼光看著醫生。 “你想啊, 只有你腎盂和輸尿管裡的小結石往下移動的時候, 劃傷了嬌嫩的輸尿管黏膜, 才會感受到疼痛, 但是這也說明石頭在往下走呀!”慢慢地患者精神放鬆了,

痛苦也小了。 這時家屬取來了藥, 患者用後不到1小時, 大踏步走出診室, 跟剛才判若兩人。

所謂腎絞痛, 其實大多是輸尿管絞痛, 而且大部分發生于輸尿管結石患者。 在泌尿外科, 常有句話叫“結石疼起來真要命, 不疼換個人”。 由於腎盂、輸尿管尿路結石急速移動或突發嵌頓, 導致上尿路急性梗阻, 牽拉管腔內壁, 就會引起劇烈疼痛。 引發腎絞痛的結石多數小於1釐米, 以0.2—0.5釐米多見。

如果是結石嵌頓引起的急性梗阻, 腎絞痛就給我們拉響了警報, 及時檢查, 發現問題, 解決問題, 保護甚至挽救腎功能。 我在臨床工作中碰到有些患者結石體積較大, 嵌頓後不一定出現絞痛, 但會導致不同程度的腎積水。 久而久之, 會發展為腎功能喪失,

非常可惜。 在此過程中, 患者僅有輕微腰酸或沒有明顯的症狀, 容易被忽視。

99營養師溫馨提醒患者有發生疼痛要查明病因再治療, 飲食上不要吃食用對腎臟有刺激性的藥物或者是食物, 多休息。

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