先天性高弓足

病因

高弓足的發病原因仍不明。 一些原因不明的高弓足常有家族發病史， 故認為有遺傳因素參與發病， 但缺乏遺傳學證據。

臨床表現

由於畸形的程度不同， 患者表現出輕重不等的症狀和體征：

1.典型的畸形表現為高弓、馬蹄、爪形趾畸形。 足縱弓較高， 足長度變短， 可見蹠趾關節背伸， 趾間關節蹠屈。 跟腱攣縮， 蹠腱膜攣縮， 脛前肌無力。 足底蹠骨頭部皮膚可有胼胝形成， 甚至發生壞死。

2.患者大多不能持久行走， 足易疲勞， 感覺酸痛。

3.足部無彈性， 踝背伸受限。

4.足底接觸地面的面積減小。 但畸形輕者， 站立負重時畸形減輕甚至消失，

足印呈正常形態。

治療

1.治療目的是減輕症狀， 改善足行走功能， 矯正並防止畸形加重。

2.輕度畸形， 足彈性較好， 站立負重時高弓畸形可減輕或消失者， 可穿著低跟矯形鞋， 有胼胝者加用蹠墊。

3.中度和重度畸形需採用手術治療

(1)蹠腱膜切斷術 適用于痙攣性高弓足， 可在1歲以後進行。 一般選擇內踝下前方， 於前足背伸時蹠腱膜最緊張處切斷， 術後石膏固定4～6周。

(2)足拇長伸肌腱後移術 適用于麻痹性高弓足。 方法為將足拇長伸肌止點後移至第1蹠骨頭後， 使成為防止前足下垂的動力肌腱。 必要時可同時後移趾伸肌腱， 並松解足蹠側攣縮的軟組織。 術後石膏固定3個月。

(3)中跗關節截骨、跗骨截骨矯形術和三關節融合術適用於畸形明顯的較大患兒或成年患者。

足背側跗骨V形截骨具有較多的優點， 它不損傷跗骨骨骺， 故適用於6歲以上的兒童。 它不使足縮短， 並可矯正前足內收、內旋畸形。 其手術要點是：

1)取足背橫切口或縱切口， 於骨膜外顯露足跗骨。

2)在足弓頂點設計V形截骨線， 一般位於舟骨中央， 內側支從舟骨斜向第一楔骨內側皮質。

飲食

1、先天性高弓足吃哪些食物對身體好：宜清淡為主， 多吃蔬果， 合理搭配膳食。 多吃蔬菜、核果、種子、谷類等有益的食物

2、先天性高弓足不要吃哪些食物：忌煙、酒、辛、辣、炸烤食物。 避免大量飲酒。 因為酒量過多， 對肝臟損害較重， 降低機體兔疫力， 對疾病恢復有嚴重影響。

3、完成截骨操作後， 術者向遠端牽拉前足，

並將前足抬高， 同時下壓截骨遠側斷端。 如有內旋、內收畸形， 可將前足外旋、外展， 予以矯正。 然後用一枚克氏針從第一蹠骨內側穿入， 通過截骨線止於跟骨的外側部分。 術後用小腿石膏固定六周。 解除石膏固定後， 拔除克氏針， 並攝X線片觀察截骨癒合情況。 若已癒合， 可逐漸開始負重行走。

預後

近期治療效果較好， 但要注意術後復發的危險。

結語：通過上文的介紹， 我們知道了先天性高弓足的知識， 知道了先天性高弓足好發於新生兒， 所以一旦早期發現一定要及時的治療， 讓孩子能夠健康快樂的成長。 如果大家還想瞭解更多關於疾病的知識， 別忘了閱讀下一篇文章哦。