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腎功能不全的表現有哪些

一、在腎功能不全的早期, 臨床上僅有原發疾病的症狀, 可累及全身各個臟器和組織, 並出現相應症狀:

1.胃腸道表現

是尿毒癥中最早和最常出現的症狀。 初期以厭食、腹部不適為主訴, 以後出現噁心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜潰爛, 甚至有消化道大出血等。

2.精神、神經系統表現

精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠, 可有四肢發麻、手足灼痛和皮膚癢感, 甚至下肢癢痛難忍, 須經常移動、不能休止等, 晚期可出現嗜睡、煩躁、譫語、肌肉顫動甚至抽搐、驚厥、昏迷。

3.心血管系統表現

常有血壓升高,

長期的高血壓會使左心室肥厚擴大、心肌損害、心力衰竭, 瀦留的毒性物質會引起心肌損害, 發生尿毒癥性心包炎。

4.造血系統表現

貧血是尿毒癥病人必有的症狀。 除貧血外尚有容易出血, 如皮下瘀斑、鼻衄、牙齦出血、黑便等。

5.呼吸系統表現

酸中毒時呼吸深而長。 代謝產物的瀦留可引起尿毒癥性支氣管炎、肺炎、胸膜炎, 並有相應的臨床症狀和體征。

6.皮膚表現 皮膚失去光澤, 乾燥、脫屑。

7.代謝性酸中毒。

8.脫水或水腫。

9.電解質平衡紊亂。

(1)低鈉血症和鈉瀦留;

(2)低鈣血症和高磷血症。

10.代謝紊亂

患者多有明顯的低蛋白血症和消瘦, 此外尿毒癥病人常有高脂血症。

二、腎功能不全可分為以下四期:

第一期

腎功能儲備代償期。 因為腎臟儲備代償能力很大,

因此臨床上腎功能雖有所減退, 但其排泄代謝產物及調節水、電解質平衡能力仍可滿足正常需要, 臨床上並不出現症狀, 腎功能化驗也在正常範圍或偶有稍高現象。

第二期

腎功能不全期。 腎小球已有較多損害, 60%-75%, 腎臟排泄代謝廢物時已有一定障礙, 肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。 病人可以出現貧血, 疲乏無力, 體重減輕, 精神不易集中等。 但常被忽視, 若有失水、感染、出血等情形, 則很快出現明顯症狀。

第三期

腎功能衰竭期。 腎臟功能已損害相當嚴重, 75%-95%, 不能維持身體的內環境穩定, 患者易疲勞, 乏力, 注意力不能集中等症狀加劇, 貧血明顯, 夜尿增多, 血肌酐、尿素氮上升明顯, 並常有酸中毒。 此期又稱氮質血症期。

第四期

尿毒癥期或腎功能不全終末期。 此期腎小球損害已超過95%, 有嚴重臨床症狀, 如劇烈噁心、嘔吐, 尿少, 浮腫, 惡性高血壓, 重度貧血, 皮膚瘙癢, 口有尿臊味等。

99營養師溫馨提醒腎臟功能不好長期發展下去容易腎衰竭, 一定要注意生活保健, 注意飲食禁忌, 多多食用養腎食物。

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