統血消癍湯主治小兒慢性原發性血小板減少性紫癜

組成：黨參10~15克， 炙黃芪6~10克， 茯苓10~15克， 炙黃精10~15克， 炙甘草3~5克， 炒穀芽10~15克， 當歸3~5克， 熟地黃5~10克， 旱蓮草10~15克， 生白芍15~20克。

功能：補益脾氣、統攝血液。

主治：小兒慢性原發性血小板減少性紫癜。

用法用量：水煎服。 每日1劑， 早晚分服， 15天為1療程。 待紫癜消退後， 繼以本方10倍劑量為散， 共研細末， 每次5~10克， 一日3次， 加糖少許， 開水調服， 可連續服用3~6個月。

方解：小兒慢性原發性血小板減少性紫癜， 症狀類似於中醫學之“肌衄”“虛斑”“陰斑”等， 隸屬於“血證”之範疇， 其病理因素常認為與榮衛虛損、火熱發斑等有關。 清代唐容川在《血證論》謂：“經雲‘脾統血’，

血之運行上下， 全賴乎脾， 脾陽虛則不能統血。 ”又謂：“食氣入胃， 脾經化汁， 上奉心火， 心火得之變化而赤， 是之謂血， 故治血者必治脾為主。 ”孫浩認為， 小兒“脾常不足”， 加之飲食失調， 化源匱乏， 以致氣虛不攝， 血溢於脾主部位（四肢肌肉）而為斑， 伴有鼻衄、齒衄者， 雖與肺、胃相關， 但大多是母病及子， 燥濕不濟使然， 亦當從脾治之。

此方仿歸脾湯意， 以補益脾氣、統攝血液為主。 黨參、黃芪、黃精、甘草補益脾氣， 穀芽運脾和胃兼能疏肝， 助補氣諸藥運用；當歸、地黃和血養陰， 當歸“能引諸血各歸其所當歸之經”， 是治療血證不可或缺之藥， 然其氣味辛香濃烈， 不宜多用；旱蓮草、白芍味酸性收， 功擅斂陰止血， 清代醫家吳儀洛謂旱蓮草“甘酸而寒， 汁黑補腎，

功善益血涼血”， 白芍入肝脾二經， “補血， 益肝脾真陰”， 對於脾不統血、肝不藏血而致各種血證， 用之甚佳。 本方補而不滯， 溫而不燥， 陰陽相濟， 寒溫平調， 適用于小兒“易虛易實、易寒易熱”之體， 從而達到化源充足、氣血調和、血循經行、衄必自止的目的。 本病病程較長， 且有間歇期病情隱而不露的階段， 勿以為病已痊癒而中止治療。