所謂“大三陽”是指乙肝“兩對半”中hbsag、hbeag和抗hbc三項同時為陽性， “小三陽”是指乙肝“兩對半”中hbsag、抗hbe和抗hbc三項同時為陽性。 二者的區別是“大三陽”中的hbeag陽性轉為了“小三陽”中的抗hbe陽性。
有人說， “小三陽”要比“大三陽”好， 且沒有傳染性。 這是一個錯誤的觀念。 “小三陽”照樣有傳染性， 只不過血液迴圈內的病毒含量相對較低一些而已。 乙肝病毒感染者的情況好不好， 與是否為“小三陽”或“大三陽”無關， 而與感染者是否有肝功能受損有關。 有些“大三陽”的人， 希望變成“小三陽”， 甚至使用一些藥物， 其實大可不必。 因為“大三陽”並不是肝功能受損的標誌，
對於這個問題， 我們可以這樣理解：乙肝病毒就像一個房客， 其只是住在了人的肝細胞這所房子裡， 使用房間的東西和食物， 繁殖後代， 但並不打亂這房間的佈局， 東西用完後也會物歸原處， 食物又取之不盡， 所以一般情況下大家是相安無事的。 有的時候， 病毒勤奮一點， 就多繁殖一些後代， 有時它們懶惰一些， 複製得就少些， 就像人的活動和休息一樣。 如果人體的免疫系統功能增強或減弱， 這種平衡被打破， 就有可能引起肝細胞損傷，
99熱心醫生溫馨提醒：肝病中沒有孰好孰壞， 一旦得了肝病不注意保養都有很大幾率轉變為肝硬化、肝癌等惡性病變， 所以不管是什麼肝病都該積極治療。
