1、肝性腦病患者維生素C的供給量應多一些, 以利於解毒。 專家表示, 低蛋白飲食常會導致鈣、鐵、維生素B2、維生素K等缺乏, 因此應在飲食之外予以補充。 研究表明, 肝衰竭時腦中銅、鋅降低, 可能為肝昏迷的原因之一, 因此, 在膳食治療中應注意鋅、銅的補充, 以利於營養的均衡。
2、患者在沒有肝性腦病症狀期間, 每日蛋白質食入量可在60g左右即可, 富含蛋白質的食物有雞蛋、牛奶、乳酪、瘦肉、魚肉、雞肉, 可以交替食用, 注意控制每日總量即可。 當血氨升高但是症狀不明顯時, 患者每日蛋白質在35g左右為宜。
3、專家指出, 在剛開始數日內對於昏迷患者, 禁食蛋白質, 供給以碳水化合物為主的食物, 每日供給足夠的熱量和維生素。 神志清醒後, 可逐步增加蛋白質飲食, 開始每天20g, 以後每3--5天增加10g, 但短期內不能超過60g/天。 如再次出現肝昏迷時, 應把患者攝入蛋白質的量立即降到每日25克。
4、肝性腦病患者還要注意儘量減少體內代謝氨量, 控制總能量及蛋白質。 日常能量供應應適當控制, 每日供給6.7MJ(1600kcal)左右為宜。 患者飲食應以碳水化合物為主, 應占總能量的75%左右。
5、患者在食用水和鹽方面應視有無腹水和水腫而定。 專家表示, 沒有腹水或水腫者, 不必限鹽。 若伴有腹水或水腫者, 應給予低鹽飲食, 並需限制液體:每日鈉攝入量不超過500mg,
6、對於患者的攝入脂肪量不要過度的控制。 因為脂肪可提供必需脂肪酸和脂溶性維生素, 能夠潤腸通便。 一般患者的膳食中脂肪量以每日45g左右為宜。
肝性腦病可以吃什麼?
1、肝昏迷前驅期, 宜選用易消化的低蛋白、低脂肪、低鹽、高碳水化合物的半流質飲食或流質飲食, 已有昏迷者, 可用鼻飼流食。
2、對能進食者供給碳水化合物的食物可選葡萄糖、米湯、藕粉、果汁、果醬、果凍等, 以及細糧和纖維少的水果。 豆製品含豐富的亮氨酸、異亮氨酸等支鏈氨基酸, 為肝性腦病病人蛋白質的良好來源。 牛乳蛋白質產氨較少, 在病情好轉時可適量逐漸增加。 要注意電解質的變化, 糾正電解質紊亂。
肝性腦病不宜用食物:肉類、蛋類等蛋白質產氨較多, 不宜供給。