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糖尿病有害於心臟 如何預防糖尿病

如果非要給影響心臟病的危險因素排個名次的話, 糖尿病至少要排在前三名。 糖尿病對心臟的危害可以用一個形象的比喻:得了糖尿病, 就相當於得過一次心肌梗死。 這不是危言聳聽。

糖心病比普通冠心病更棘手

在臨床上, 對於心血管內科的醫生來說, 給糖心病患者做支架或搭橋手術, 是一件非常棘手的事情。 沒有糖尿病的患者的血管病變大多是局限性的, 血管的一個地方或者幾個地方有病變, 其他地方是好的。 而糖尿病患者的血管病變常常是多支冠脈血管受累, 而且病變彌散廣泛,

有更多的斑塊潰瘍和血栓形成, 這種彌漫性、多支血管病變, 範圍大且廣, 勢必增加治療難度。

糖心病患者的難題, 還不僅僅在治療的難度上, 其愈後也是讓人頭疼的事情。 拿現在廣泛使用的藥物洗脫支架為例, 各個廠家的支架可能針對不同的人群各有優勢, 但是所有藥物洗脫支架在糖尿病患者身上無一例外地“敗下陣來”, 他們在糖尿病患者身上的療效較沒有糖尿病的患者差很多。 可以說, 現在沒有一種支架在糖尿病患者身上有優勢。

因此, 得了糖尿病萬不可掉以輕心, 要更加關心自己的心臟健康。

糖尿病與心臟病的不解之緣

糖尿病患者由於長期的慢性高血糖狀態, 其脂質和蛋白質糖化與氧化過程勢必加劇,

而這一過程亦參與了糖尿病性心臟病的發病。 許多2型糖尿病患者剛被診斷為2型糖尿病時就已經有冠心病。 有病理解剖研究顯示, 糖尿病患者無論在冠狀動脈還是腦動脈、腎動脈、周圍動脈, 都存在較同年齡非糖尿病患者更為嚴重的動脈粥樣硬化, 且糖尿病可加速任何年齡階段的動脈粥樣硬化進展過程。

糖尿病引起動脈粥樣硬化的機制是多方面的。 單就高血糖而言, 既可形成不可逆的糖化蛋白與糖化脂蛋白, 增加氧化損害的程度, 也可引起血管壁與內皮損害, 促使血栓形成。 糖尿病還可引起微血管病變, 出現內皮損害、基底膜增厚、蛋白質非酶糖化、自由基活性增加、前列腺素異常等情況。

糖心病患者怎麼辦

既然得了糖心病如此可怕, 不得病當然是上策。 生活中要積極預防糖尿病, 一旦得了糖尿病更要規範治療, 儘快將血糖控制正常, 將其對心臟的損害降到最低。 預防糖心病我們能做什麼呢?

1、戒煙。

2、適當的體力活動。 根據病情許可, 最好每週有3次以上為時30~60分鐘的中等強度活動(如走路、騎自行車等)。

3、控制體重。 特別是高血壓和高脂血症患者。

4、控制血脂。

5、控制血壓。 應將血壓控制在130/80毫米汞柱以內。

6、注意生活細節。 不宜過飽, 減輕精神負擔, 避免過度勞累, 不飲酒。

Ⅱ型糖尿病一旦確診, 就應該進行糖尿病性心臟病防治, 認真控制各種危險因素如高血壓、血脂紊亂、肥胖、抽煙等, 這樣才能令糖心病患者安享天年。

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