脂肪肝, 是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。 脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康, 成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病, 已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。 脂肪肝是一種常見的臨床現象, 而非一種獨立的疾病。 其臨床表現輕者無症狀, 重者病情兇猛。 一般而言脂肪肝屬可逆性疾病, 早期診斷並及時治療常可恢復正常。
1、肥胖性脂肪肝:肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。 約30%~50%的肥胖症合併脂肪肝, 重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%~94%。 肥胖人體重得到控制後,
2、酒精性脂肪肝:長期嗜酒者肝穿刺活檢, 75%~95%有脂肪浸潤。 還有人觀察, 每天飲酒超過80~160克則酒精性脂肪肝的發生率增長5~25倍。 治療要從限制酒精攝入開始, 輕度酒精性脂肪肝只要戒酒4~6周, 轉氨酶就有可能降低到正常水準。
3、快速減肥性脂肪肝:禁食、過分節食或其它快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加, 消耗肝內谷光甘肽(GSH), 使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加,
4、營養不良性脂肪肝:營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因, 多見於攝食不足或消化障礙, 不能合成載脂蛋白, 以致甘油三酯積存肝內, 形成脂肪肝。 如重症營養缺乏病人表現為蛋白質缺乏性水腫, 體重減輕, 皮膚色素減退和脂肪肝, 在給予高蛋白質飲食後, 肝內脂肪很快減少;或輸入氨基酸後, 隨著蛋白質合成恢復正常, 脂肪肝迅速消除。
5、糖尿病脂肪肝:糖尿病患者中約50%可發生脂肪肝,
6、藥物性脂肪肝:某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝, 如四環素、腎上腺皮質激素、嘌呤黴素環已胺吐根鹼以及砷、鉛、銀、汞等。 降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。 此類脂肪肝應立即停用該藥, 必要時輔以支持治療, 直至脂肪肝恢復為止。
7、妊娠脂肪肝:多在第一胎妊娠34~40周時發病,
8、其他疾病引起的脂肪肝:結核、細菌性肺炎及敗血症等感染時也可發生脂肪肝, 病毒性肝炎病人若過分限制活動, 加上攝入高糖、高熱量飲食, 肝細胞脂肪易堆積;接受皮質激素治療後, 脂肪肝更容易發生。 控制感染後或去除病因後脂肪肝迅速改善, 還有所謂胃腸外高營養性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。 脂肪肝屬於一種病理現象, 不需要單獨作為一種病來治療, 也絕非無藥可醫。 當你發現有脂肪肝時, 應及早到醫院認真檢查,
99熱心醫生溫馨提醒:脂肪肝雖然沒有很直接的影響, 但是一不注意保養極容易引發其他惡性疾病, 像肝硬化、肝癌等, 所以生活中一定要預防脂肪肝的發生。