結核性直腸炎是由肺部結核病灶繼發感染所致,
多來自結核回盲部病變,
向下傳播至結腸及直腸,
初起病變在粘膜下層淋巴組織內生成結節,
多數結節融合,
使粘膜表面隆起,
結節破裂形成潰瘍。
潰瘍呈圓形或橢圓形,
邊緣不整齊,
呈潛行性,
腸壁變厚,
有時向潰瘍深部發展,
形成膿腫和瘺管,
如潰瘍治癒,
結節組織收縮,
可使直腸狹窄。
一般不會傳染。
治療要注意以下幾方面:
1.需要去大型醫院做全身正規抗結核治療;便秘時服液體石臘,
腹瀉時口服次碳酸鉍或複方樟腦酊等,
潰瘍面塗硝酸銀溶液,
2.患者有肺結核或曾有肺結核的病史, 以後有腹瀉等症狀。 指診可觸及潰瘍面硬, 周邊隆起, 鏡下可見潛行性邊緣不整齊的潰瘍, 潰瘍表面有分泌物。 從分泌物可檢查出結核桿菌, 大有可能是結核性直腸炎。
3.患者感覺直腸部不適, 有時便秘、腹瀉交替, 隨病情進展症狀多以腹瀉為主, 糞便呈稀水樣, 混有膿血、味臭, 採用易消化半流少渣飲食, 減少纖維的攝入, 少量多餐, 以增加營養, 補充維生素及無機鹽。
採用易消化半流少渣飲食, 減少纖維的攝入, 少量多餐, 以增加營養。 補充維生素及無機鹽:維生素及無機鹽可以補償腹瀉引起的營養丟失,