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瞭解幾種治療胃潰瘍患者的方法

胃潰瘍的出現, 會嚴重擾亂著患者的正常生活, 給患者的健康也會造成極大威脅。 既然胃潰瘍的傷害有很多, 那麼患者肯定就要及時的治療, 不要讓自己受到更加嚴重的傷害, 但可以讓胃潰瘍患者恢復健康的方法有幾種呢?

1.一般治療 隨著對胃潰瘍發病機制的研究, 一般治療已顯得日益重要。 其中飲食和生活規律的調節是重要方面。 包括停止吸煙、飲酒、嚼食檳榔等刺激性強的食物, 飲食三餐有規律、有節制。 對於生活工作學習緊張的病人, 注意休息和勞逸結合甚至臥床休息都是必要的。

2.藥物治療 根據胃潰瘍的發病機制及藥物作用特點分成:抗酸製劑、壁細胞各種受體阻斷劑、黏膜保護劑及抗幽門螺桿菌抗生素4大類。

抗酸劑:主要有碳酸氫鈉、氫氧化鋁以及許多複方製劑如胃得樂、胃舒樂等, 這類藥物對於緩解症狀有一定的療效。

受體阻斷劑:治療胃潰瘍患者常用的一種方法。

①H2受體阻斷劑:包括甲氰咪胍、呋喃硝胺、法莫替丁等。 後二者比甲氰咪胍的效果強4~20倍。 此類藥物是通過阻滯壁細胞H2受體減少胃酸分泌, 同時乙醯膽鹼受體及胃泌素受體也受到抑制。 甲氰咪胍:0.2~0.3 g /次, 3次/d, 睡前夜間加服1次。 總量不超過1.0~1.2g/d。 4~8周治癒率可達60%~80%。 雷尼替丁:0.15g/次, 2次/d, 或晚間睡前服0.3g。 法莫替丁:20mg/次, 2次/d, 或睡前服用40mg, 服用8周法莫替丁的治癒率是91%~97%。

②質子泵抑制劑:該類藥包括奧美拉唑20mg,

1次/d, 或晚間睡前服用, 是迄今為止所知抑制胃酸分泌的最強藥物, 幾乎能完全抑制胃酸的分泌, 4周的治癒率可達95%以上。

③胃泌素受體阻斷劑:本類藥物有丙穀胺, 競爭性抑制胃壁細胞胃泌素受體的作用, 從而有利於胃酸分泌和潰瘍癒合。 0.4g/次, 3次/d, 4~8周治癒率為66.9%。

黏膜保護劑:本類藥物主要是通過增加黏膜厚度促進黏液及HC03-分泌, 對胃十二指腸黏膜起保護作用。 包括前列腺素及表面製劑。

①前列腺素類:促進胃黏液分泌, 抑制胃酸的分泌。 6周潰瘍治癒率是80%。 它還能有效地預防應激性潰瘍及出血。 包括以下:米索前列醇:200mg/次, 4次/d。 恩前列素:35μg/次, 4次/d。 阿巴前列素:100μg/次, 4次/d。

②表面製劑:包括以下藥物。 硫糖鋁:是硫酸化蔗糖的鹼性鋁鹽,

它在水中可釋放出硫酸化蔗糖和氫氧化鋁, 分別具有抑制胃蛋白酶活性和中和胃酸的作用。 它的分子在酸性環境中崩解成具有活性的帶負電的顆粒, 形成一種粘性糊狀複合物。 選擇性地黏附到潰瘍基底構成一層保護性屏障, 此外它也有刺激HCO3-和黏液分泌的作用。 用法是:1g/次, 4次/d。 三鉀二櫞絡合鉍, 是一種膠質枸櫞酸鉍鹽, 其作用機制與硫糖鋁類似, 同時本藥是幽門彎曲弧菌的殺菌劑, 因此本藥臨床應用很廣。

抗幽門螺桿菌類藥:近來研究表明胃炎和胃十二指潰瘍與幽門螺桿菌的感染有很大關係。 有關資料顯示, HP感染發展為消化性潰瘍的累積危險率為15%~20%, 成功清除幽門螺桿菌後, 胃炎及潰瘍亦被治癒,

隨訪1年以上, 復發率從80%下降至20%。

胃潰瘍患者通常會表現出來的症狀就是以上的幾種, 俗話說:“身體是革命的本錢”, 所以有一個健康的身體會比什麼都重要。 大家發現自己出現胃潰瘍的症狀時, 就要儘早的對自己病情做出診斷, 這樣自己也會對自己的身體有一個瞭解。

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