病因
肝阿米巴膿腫多數位於肝頂部, 侵襲或穿破膈肌在右肺下葉或中葉形成肺膿腫, 有的也類似肝頂包蟲囊腫破入膈肌後形成肝-支氣管瘺, 而使肝膿腫排空自愈;或形成阿米巴膿腫;未穿破膈肌的也可有胸腔積液, 極少數通過血液途徑發生肺膿腫, 肝左葉阿米巴膿腫也可併發左胸或心包阿米巴病。
臨床表現
臨床表現為胸痛, 可有肩背部放射痛, 乾咳偶有少量黏痰或膿痰。
肺膿腫時, 咳痰為典型的巧克力色, 並有高熱、盜汗、食欲不振等全身中毒症狀。
阿米巴肝膿腫破入肺及支氣管後, 可突然咳出大量巧克力色膿痰,
也可穿破皮膚形成肝、膈皮膚瘺, 外排黏稠巧克力色膿液, 經久不愈。
體格檢查可見右側肺部實變、呼吸音減弱、濕囉音或胸腔積液, 合併肝膿腫可有肝大, 壓痛, 50%合併杵狀指。
檢查
X線檢查見右下葉肺膿腫陰影, 並周圍雲霧狀浸潤影, 多位於前基段。 與支氣管相通時, 可見液平和不規則的膿腫壁。
右側膈肌胸膜反應明顯, 活動受限。 血源性肺阿米巴病可見肺紋理增加等支氣管炎性改變。
診斷
根據病史、臨床表現及X線檢查, 可做出診斷。
治療
本病多數應抗阿米巴藥物治療, 甲硝唑是治療阿米巴病的首選藥物。
繼發化膿性阿米巴膿胸可穿刺引流,
飲食
不能吃過於油膩的食物, 主要還是多吃一些營養含量高的食物
結語:通過上文的介紹, 我們知道了胸部阿米巴病的相關知識, 相信大家一定都有所瞭解, 所以在生活中, 我們一定要養成良好的生活習慣和個人衛生習慣, 在飲食上一定要多加注意, 避免食用不乾淨的食物導致這類疾病的發生。