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胸部阿米巴病

病因

肝阿米巴膿腫多數位於肝頂部, 侵襲或穿破膈肌在右肺下葉或中葉形成肺膿腫, 有的也類似肝頂包蟲囊腫破入膈肌後形成肝-支氣管瘺, 而使肝膿腫排空自愈;或形成阿米巴膿腫;未穿破膈肌的也可有胸腔積液, 極少數通過血液途徑發生肺膿腫, 肝左葉阿米巴膿腫也可併發左胸或心包阿米巴病

臨床表現

臨床表現為胸痛, 可有肩背部放射痛, 乾咳偶有少量黏痰或膿痰。

肺膿腫時, 咳痰為典型的巧克力色, 並有高熱、盜汗、食欲不振等全身中毒症狀。

阿米巴肝膿腫破入肺及支氣管後, 可突然咳出大量巧克力色膿痰,

伴劇烈胸痛和呼吸困難, 偶有胸膜休克, 最終形成肝膈胸膜腔瘺。

也可穿破皮膚形成肝、膈皮膚瘺, 外排黏稠巧克力色膿液, 經久不愈。

體格檢查可見右側肺部實變、呼吸音減弱、濕囉音或胸腔積液, 合併肝膿腫可有肝大, 壓痛, 50%合併杵狀指。

檢查

X線檢查見右下葉肺膿腫陰影, 並周圍雲霧狀浸潤影, 多位於前基段。 與支氣管相通時, 可見液平和不規則的膿腫壁。

右側膈肌胸膜反應明顯, 活動受限。 血源性肺阿米巴病可見肺紋理增加等支氣管炎性改變。

診斷

根據病史、臨床表現及X線檢查, 可做出診斷。

治療

本病多數應抗阿米巴藥物治療, 甲硝唑是治療阿米巴病的首選藥物。

繼發化膿性阿米巴膿胸可穿刺引流,

甲硝唑反復沖洗胸腔;肺膿腫肝-支氣管瘺、肝-胸膜支氣管瘺、已造成肺組織永久性損害的慢性肺膿腫及膿胸後肺萎縮的患者, 可手術切除病變肺段。

飲食

不能吃過於油膩的食物, 主要還是多吃一些營養含量高的食物

結語:通過上文的介紹, 我們知道了胸部阿米巴病的相關知識, 相信大家一定都有所瞭解, 所以在生活中, 我們一定要養成良好的生活習慣和個人衛生習慣, 在飲食上一定要多加注意, 避免食用不乾淨的食物導致這類疾病的發生。

相關用戶問答
  • 3回答

    阿米巴痢疾

    病原治療我們常用硝基咪唑類的甲硝唑對阿米巴滋養體有較強的殺滅作用,是目前治療腸內外各型阿米巴病的首選藥物。可口服也可靜脈注射;二氯尼特是目前最有效的殺包囊藥物 [詳細答案]

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