前列腺癌是一種隱匿性疾病, 在不知不覺中緩慢生長, 早期很少出現臨床症狀, 一旦出現症狀往往與前列腺增生相混淆, 都呈尿頻, 夜尿增多, 排尿緩慢, 甚至尿瀦留。 但它與前列腺增生顯著不同的是, 前列腺癌發生尿路梗阻的早期即可出現轉移症狀, 1/3的病人轉移到肝、肺、腦等臟器, 侵犯骨髓和淋巴系統。 有些前列腺癌直接表現為轉移部位出現臨床症狀。 50歲以上的男性中約30%的人有潛伏的前列腺癌變, 約2/3的病人在被診斷為前列腺癌時已有轉移。 有人說, 前列腺癌是一擅長偽裝的兇惡殺手, 在不經意間,
為早期診斷前列腺癌, 國內外泌尿科醫生做了大量的臨床和科研工作。 其中, 前列腺特異性抗原(PsA)已被廣泛應用于臨床, 成為早期診斷和篩選前列腺癌的重要手段之一。 PSA是由前列腺上皮細胞胞漿產生的一種酶, 正常時血中含量很少。 一旦患有前列腺癌, PsA值很高。 這是目前公認的早期診斷前列腺癌的有效方法之一。
另外, 對PSA的測定, 還可敏感地確定某些組織是否來源於前列腺, 其準確率可達1oo%。 有人利用測定PSA發現一名支氣管癌患者的腫瘤來自前列腺。 因此, PsA如同一名精明的偵探, 嚴密捕捉逃匿於別處的前列腺組織。
與通常的直腸指診、直腸超聲檢查比較, PsA具有測定結果客觀、定量、無晝夜變化、不受檢查者技術影響,
當然, PsA並非永遠神通廣大, 有時候前列腺癌亦會躲過PsA的審查, 但至少PsA值的升高, 意味著有前列腺疾病的存在, 應該引起高度重視。 現在人們又提出了更先進的檢測方法。 相信隨著科學技術的不斷發展, 前列腺癌將不再是猶抱琵琶半遮面的神秘殺手, 會有更多的患者得到早期診斷和治療。