寶寶出生第一時間就是注意卡介苗， 接種卡介苗可以預防結核病， 接種卡介苗的好處有哪些？對於接種卡介苗應該注意哪些呢？
卡介苗（Bacillus Calmette-Guérin, 簡稱BCG,中文名稱來自於其發明者卡氏-介氏）是用於預防結核病的疫苗， 使用活的無毒牛型結核桿菌（Mycobacterium bovis）製成。 接種人體後通過引起輕微感染而產生對人型結核桿菌的免疫力。 90%以上的受種者會在接種局部形成潰瘍持續數周至半年， 最後癒合形成疤痕， 俗稱卡疤。 牛型結核桿菌在特殊的人工培養基上， 經數年的傳代， 喪失對人類的致病能力， 但仍保持有足夠高的免疫原性，
接種作用：
接種卡介苗對兒童的健康成長很有好處， 在預防結核病， 特別是可能危及兒童生命的嚴重類型結核病， 如結核性腦膜炎、粟粒性結核病等方面具有相當明顯的作用。 世界衛生組織（WHO）研究證實， 接種卡介苗預防結核性腦膜炎和播散性結核病的平均有效率為86%;預防結核相關死亡的有效率為65%,預防結核性腦膜炎死亡的有效率為64%,預防播散性結核死亡的有效率為78%.多年來， 通過卡介苗接種已挽救了成千上萬的生命。
適應症：
預防結核性腦膜炎及粟粒性結核2種疾病， 接種對象為新生兒， 出生後6個月以內的嬰兒也可接種，
認識疫苗反應
疫苗反應也稱疫苗特應症， 是疫苗特有的合併症。 和該疫苗的特性有一定關聯， 症狀輕重不等， 可分為5種：一般反應、加重反應、異常反應、偶合反應、預防接種事故。 其中一般反應最為多見， 後四種都是比較少見的， 重度的異常反應非常罕見。
·絕大多數疫苗反應是一般反應， 短暫而輕微。
·加重反應性質上與一般反應沒有區別， 只是臨床表現更嚴重。 多在疫苗使用不當或品質不好， 孩子身體不適， 成人被接種者飲酒、疲勞、處於經期、身體不適等情況下發生。 如果疫苗使用不當， 往往發生於同一接種時間、地點；如果是疫苗品質有問題， 那麼， 同一批號的疫苗發生加重反應的人數往往超過正常比例。
·偶合反應與接種疫苗本身無關， 只是在接種疫苗時， 恰好被接種者處於某一疾病的潛伏期， 或是已經患病但比較輕微， 還沒有明顯的表現， 但接種疫苗後疾病的表現變得明顯起來。 還有的是已經患有慢性疾病， 接種疫苗後病情加重了， 或使得正處於恢復階段的疾病再次復發。 偶合反應也是極其少見的， 尤其是後兩種， 在接種前醫生都會問清楚的， 所以一般不會發生。
·預防接種事故更多的是責任事故而不是醫療技術問題， 屬於醫療事故。
接種卡介苗之後3種反應
1、一般反應
接種2~3周後， 在注射局部可出現紅腫、硬結， 直徑約1釐米， 隨後自中間開始逐漸軟化形成小膿皰， 以後可自行吸收，
護理要點
·不能熱敷注射局部出現的紅腫、硬結。 有的父母不知道接種卡介苗後會出現局部紅腫、硬結， 認為是寶寶皮膚感染， 又是熱敷， 又是抹藥， 這樣做不但沒不會使紅腫、硬結儘快消退， 還有可能適得其反， 影響疫苗接種反應的正常過程。
· 不能把膿皰弄破， 尤其是在給寶寶穿衣服或洗澡時， 更要格外注意， 更不能切開， 否則可能導致經久不愈， 如果潰破處繼發其他細菌感染， 將給寒性膿腫的癒合帶來障礙。
2、加重反應
接種後數天， 注射局部出現紅腫， 範圍逐漸擴大並出現硬結， 隨後液化、潰瘍， 長時間不愈， 並有膿液、肉芽增生， 還可伴有鎖骨上、腋下淋巴結腫大、潰破， 全身表現為低熱、乏力、食欲減低、煩躁等症狀。
導致加重反應的常見原因
卡介苗接種劑量過大；皮內接種卡介苗部位過深；接種前， 疫苗未被充分溶解或搖晃均勻；接種卡介苗前， 已經患有結核病或感染了結核菌。
怎麼辦？
·有上述4種原因之一者， 應馬上採取補救措施， 一般是在接種後12小時內用雷米封或鏈黴素作局部封閉， 可減少局部潰瘍和淋巴結腫大發生的可能， 同時口服抗結核藥半年， 最短不能短於3個月。
·局部紅腫、硬結不要熱敷。
·有膿腫形成， 要採取措施儘量不讓其潰破，一旦潰破，可能會經久不愈。如果是淋巴結處發生寒性膿腫潰破則更不易癒合，俗稱“老鼠瘡”,就像老鼠盜洞一樣，破口是封了破，破了又封，治療起來很棘手。
·如果肉芽組織過多，可用硝酸銀腐蝕，促進局部癒合。
3、異常反應
異常反應與一般反應同時或先後發生，但其性質和臨床表現不同於一般反應。只出現在同批疫苗、同時接種者的極少數或個別人身上。異常反應常可引起嚴重後果，特別是過敏性休克等，如不引起足夠重視，往往危及生命。所幸，異常反應是非常罕見的。
導致卡介苗異常反應的原因尚不完全清楚，目前醫學界認為，與接種兒的體質、疫苗品質、接種方法不當有關。所以，在接種疫苗後，父母一定要密切觀察孩子的反應，一旦發現問題，及早診斷，及早搶救。在今後就醫或接種時，要全面提供孩子的健康資料，特別是疫苗異常反應的既往病史，以便醫生根據具體情況妥善處理。
禁忌症：
（1） 結核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、免疫缺陷症、濕疹或皮膚病患者。
（2） 急性疾病、燒傷患者、疾病恢復期（疾病結束及健康恢復之間）、近期接種天花疫苗、泌尿道感染患者。
（3） 由於使用下列藥物或治療而致免疫應答抑制：烷化劑、抗代謝藥、放射治療、類固醇。
（4） 由於下列疾病導致免疫應答降低：全身惡性腫瘤、HIV感染、γ干擾素受體缺陷、白血病、淋巴瘤。
（5） 由感染性疾病導致的發熱或未知病因的發熱不得使用卡介苗。
（6） 免疫力降低的嬰兒或兒童。
禁忌人群：
1.早產、難產、伴有明顯的先天性畸形的新生兒。
2.發熱、腹瀉等急性傳染病的患兒。
3.心、肺、腎等慢性疾病、嚴重皮膚病、過敏性皮膚病、神經系統疾病的患者、以及對預防接種有過敏反映者。
此外，結核菌素反應強陽性的患者，哮喘患者應慎用。
可能出現的不良反應：
接種2周左右出現局部紅腫、浸潤、化膿，並形成小潰瘍，嚴重者宜採取適當治療處理。接種中偶可發生下列反應：
（1） 淋巴結炎症：接種後1-2個月左右，頸部、腋下、鎖骨上下等淋巴結腫大（大於1.0cm）。反應過強者，淋巴結腫大明顯，可形成膿瘍或破潰，或在接種處有小膿疤。皮內注射者反應往往較劃痕法者強，另外舊結核菌素（OT）試驗呈陽性者，接種後也可產生較強反應。
（2） 類狼瘡反應：與結核菌菌株剩餘毒力有關。
（3） 疤痕：因豐富的肉芽組織形成疤痕突起，有時呈疤痕瘤，多見於不作OT試驗而直接皮上劃痕接種者。
總結：一歲內的寶寶需注射卡介苗，可以很好的預防肺結核，如果沒有及時接種，請儘早聯繫醫生補種。
要採取措施儘量不讓其潰破，一旦潰破，可能會經久不愈。如果是淋巴結處發生寒性膿腫潰破則更不易癒合，俗稱“老鼠瘡”,就像老鼠盜洞一樣，破口是封了破，破了又封，治療起來很棘手。·如果肉芽組織過多，可用硝酸銀腐蝕，促進局部癒合。
3、異常反應
異常反應與一般反應同時或先後發生，但其性質和臨床表現不同於一般反應。只出現在同批疫苗、同時接種者的極少數或個別人身上。異常反應常可引起嚴重後果，特別是過敏性休克等，如不引起足夠重視，往往危及生命。所幸，異常反應是非常罕見的。
導致卡介苗異常反應的原因尚不完全清楚，目前醫學界認為，與接種兒的體質、疫苗品質、接種方法不當有關。所以，在接種疫苗後，父母一定要密切觀察孩子的反應，一旦發現問題，及早診斷，及早搶救。在今後就醫或接種時，要全面提供孩子的健康資料，特別是疫苗異常反應的既往病史，以便醫生根據具體情況妥善處理。
禁忌症：
（1） 結核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、免疫缺陷症、濕疹或皮膚病患者。
（2） 急性疾病、燒傷患者、疾病恢復期（疾病結束及健康恢復之間）、近期接種天花疫苗、泌尿道感染患者。
（3） 由於使用下列藥物或治療而致免疫應答抑制：烷化劑、抗代謝藥、放射治療、類固醇。
（4） 由於下列疾病導致免疫應答降低：全身惡性腫瘤、HIV感染、γ干擾素受體缺陷、白血病、淋巴瘤。
（5） 由感染性疾病導致的發熱或未知病因的發熱不得使用卡介苗。
（6） 免疫力降低的嬰兒或兒童。
禁忌人群：
1.早產、難產、伴有明顯的先天性畸形的新生兒。
2.發熱、腹瀉等急性傳染病的患兒。
3.心、肺、腎等慢性疾病、嚴重皮膚病、過敏性皮膚病、神經系統疾病的患者、以及對預防接種有過敏反映者。
此外，結核菌素反應強陽性的患者，哮喘患者應慎用。
可能出現的不良反應：
接種2周左右出現局部紅腫、浸潤、化膿，並形成小潰瘍，嚴重者宜採取適當治療處理。接種中偶可發生下列反應：
（1） 淋巴結炎症：接種後1-2個月左右，頸部、腋下、鎖骨上下等淋巴結腫大（大於1.0cm）。反應過強者，淋巴結腫大明顯，可形成膿瘍或破潰，或在接種處有小膿疤。皮內注射者反應往往較劃痕法者強，另外舊結核菌素（OT）試驗呈陽性者，接種後也可產生較強反應。
（2） 類狼瘡反應：與結核菌菌株剩餘毒力有關。
（3） 疤痕：因豐富的肉芽組織形成疤痕突起，有時呈疤痕瘤，多見於不作OT試驗而直接皮上劃痕接種者。
總結：一歲內的寶寶需注射卡介苗，可以很好的預防肺結核，如果沒有及時接種，請儘早聯繫醫生補種。
