好的智齒不一定要拔除

智齒是長在口腔裡的第三大臼齒， 大部分的人會長， 但卻不是每個人都會長出來。 有人因為顎骨空間不足無法完全長出， 容易卡在第二臼齒下方， 成為埋伏或阻生智齒， 萌發的智齒被部分牙肉包覆， 就容易因清潔不方便， 食物殘渣不斷堆積， 造成牙肉紅腫、發炎， 甚至化膿， 疼痛不已。 不僅清潔不易， 甚至可能因此蛀蝕前面牙齒， 或是長出後歪斜， 也會影響到其它牙的排列。 智齒是牙床的最後一顆牙， 並不擔負重要的咀嚼功能， 幾乎沒有特別作用。 因此， 醫師多半會建議趁著年輕、抵抗力較強， 趕在日後發生不良症狀前，

先行拔除。

智齒天生該拔？

小時候齒列正常， 長大後卻開始變淩亂， 這可能是智齒萌發生長時造成！牙醫表示， 生長歪斜的智齒也容易影響咬合的排列， 有時引發下顎關節不適；如果阻生智齒與前面大臼齒有間隙， 容易產生蛀牙與牙周病， 智齒繼續留著， 最後兩顆牙可能都被侵蝕。 一旦有上述幾種情況發生時， 最好儘早拔除為妙。

不過， 難道智齒真的無用、天生就該拔？

牙醫表示， 好的智齒不一定要拔除， 如果上下智齒生長方向， 位置正常， 沒有被牙肉包覆， 好清潔不易殘留食物， 可以保留；當前面大臼齒已拔除， 便可利用智齒做牙橋支撐， 或配戴矯正器將智齒往前拉， 取代缺牙處。

隨著醫術進步， 針對智齒可能的運用價值，

醫界已有部分研究成果， 將發育未完成的智齒， 拔除後移植到第一或第二大臼齒的缺牙處， 但仍必須克服排斥作用， 另外， 國外也有做過將拔除的智齒移植到他人身上， 不過尚不可行。 至於最新的研究發現， 是日本科學家2008年從一顆智慧齒中抽取出幹細胞， 成功培育出細胞組織， 假以時日， 待技術純熟後， 也許就可運用到治療先天疾病的醫療範疇。

隨著現代人愈來愈重視牙齒美觀與臉型的表裡關係， 牙醫表示， 如果經過醫師專業的評估， 認為智齒已經影響到咬合及有常發炎時， 都不建議繼續保留， 通常上下智齒最好一起拔除。 若正處智齒疼痛的急性發炎期， 應先吃抗生素穩定發炎情況後才能拔除，

如果有糖尿病、心臟病、高血壓、白血病或傷口不易癒合的人， 術前一定要先告知醫師， 先停藥觀察， 待狀況穩定後再施行拔牙手術。