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拔牙後該冷敷還是熱敷

很多病人拔牙後, 醫生交待又是冷敷, 又是熱敷, 匆忙中忘記了哪先哪後, 不得不再回頭來問。 甚至有人想當然地認為要快好, 當然應熱敷啦!誰知適得其反, 拔牙後一兩天腫得厲害, 又找醫生……

這究竟是怎麼回事呢?拔牙手術後如同其他創傷性手術一樣, 會在牙槽窩牙周留下創口, 有創口自然會流血、滲出。

一般來講, 創口周圍的牙周組織, 如牙齦, 會自發捲曲、覆蓋創口, 而在其下有一血塊存留, 此血塊內的膠原纖維形成一張立體的“網”, 將血中的細胞“網路”其中, 然後再由新生的纖維組織、肉芽組織替代,

然後鈣化成骨, 從而使拔牙創口徹底癒合, 形成骨頭, 填滿拔牙創口。

這個過程概括為:出血→血塊→軟纖維、肉芽組織(機化)→鈣化成骨。 弄清上面這個過程, 就不難理解冷、熱敷的作用和時機了。 剛拔牙的一兩天內, 拔牙創口屬於出血、滲出期, 此時應“阻止”滲出, 減少局部血液供應, 自然應採取冷敷的方法。

若是小孩拔掉了乳牙, 一般醫生會讓其父母出去買冷飲給小孩吃, 正是這個道理。 另外, 採用冰袋、冷毛巾冷敷拔牙創口所在的面頰部, 也可以起到上述作用。

拔牙三四天以後, 此時創口已由滲出轉入修復創口階段了, 此時, 應增加該處的血液供應和提高代謝水準, “局部加溫”自然有益於創口的恢復。

此時, 可採用理療(紅外線照射、熱療)、拿熱毛巾熱敷等方法,

加強局部血液迴圈, 提高代謝水準, 從而促進癒合。 而採用熱毛巾敷在創口部位, 不但簡便, 而且行之有效。

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