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這些原因可致新生兒頭部血腫 做好預防有必要

新生兒頭顱血腫為產時胎兒頭顱在產道受壓、牽拉、器械助產等所致。 新生兒頭顱血腫的患兒無併發症者預後佳。 一般都在生後2周至3月自然吸收, 若產時傷害累及顱骨腦質及硬腦膜, 或同時患膿毒病, 則較為嚴重。 血腫可引起高膽紅素血症, 須積極防治高膽紅素腦病, 以免影響預後。 巨大血腫也可致失血性貧血, 甚至低血容量休克須積極治療若不及時治療可引起呼吸、迴圈衰竭而死亡, 因此, 本文接下來就對新生兒頭顱血腫的發病原因進行介紹。

新生兒頭部血腫的發病原因有:

1、頭盆不稱或胎位不正

在分娩過程中, 頭盆不稱、胎位不正、胎頭抵達骨盆壁時頭部受產道的骨性突起部位(如骶骨岬、恥骨聯合)的壓迫。

2、器械助產

產鉗助產牽引而受傷。

3、易發因素

胎兒本身體質所引起, 如血液中凝血酶原的低下, 凝血功能較差, 血管壁彈力纖維發育不完善等。

由於新生兒頭顱血腫是由於頭盆不稱或胎位不正及器械助產等因素引起, 所以預防本病要做好以下幾點:

1、做好圍生期檢查及產前明確診斷, 防止難產和手術產。

2、加強產程監護, 及時發現問題, 及時採取相應措施。

3、改進手術助產方式加強培訓, 提高接生技術, 防止生產損傷。

怎麼預防新生兒頭顱血腫?

患兒在分娩過程中, 有頭盆不稱、胎位不正、產鉗助產牽引史。

除了根據症狀診斷外, 必要時拍頭顱X線片、或B超等檢查, 以助診斷和鑒別診斷, 具體檢查方法如下:

1、血象檢查:因失血可有紅細胞計數, 血紅蛋白量減少。

2、血生化檢查:膽紅素增高, 以間接膽紅素增高為主, 肝臟功能檢查正常。

3、顱骨攝片:頭顱血腫往往單獨存在, 僅有局部血腫, 作顱骨攝片, 以除外骨折;腦膜膨出者頭顱X線片可見局部顱骨有缺損可助鑒別。

4、頭顱B超和CT檢查:除外顱內出血。

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