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哪些情況直腸息肉需要就醫

結腸息肉指的是隆起於結腸黏膜表皮, 向腔內突起的贅生物。 息肉的大小不等, 多數結腸息肉患者早期臨床症狀輕微或者沒有症狀, 往往是常規結腸鏡或者鋇灌腸檢查時偶然發現的。 由於結腸息肉沒有明顯體征, 因此, 內鏡檢查是結腸息肉診斷的最佳方法。

結腸息肉的癌變率與息肉的組織類型、大小有關。 一般來說, 腺瘤性息肉的癌變率較高, 腺瘤大於2cm, 癌變率就大於50%。 但不管是什麼樣的結腸息肉, 都應該在內鏡下切除, 並送病理檢查。 如果內鏡治療困難, 也可以做外科手術治療。 腺瘤性息肉內鏡治療後,

需要定期隨訪及內鏡複查。 家族性腺瘤性息肉惡變率高, 患者可以儘快做全結腸切除術。 張主任說, 根據息肉的大小、數量、形態採取分批鏡下切除, 定期隨訪, 複查結腸鏡, 也可以取得良好的效果。

同時, 結腸息肉、大腸癌是一種具有家族易感性的疾病, 遺傳傾向明顯, 所以尤需引起警惕。 因此, 一旦確診為這種病, 病人的直系親屬都需要長期隨訪, 及時進行必要的檢查, 以做到早發現、早診斷、早治療。

三種症狀及時就醫

專家說, 早期大腸癌患者手術後的生存率是比較高的, 但令人擔憂的是, 多數病人患有結腸息肉的時候不就診, 此後, 不知不覺將病情拖到了大腸癌的中晚期。

一般來說, 結腸息肉主要會有以下三種症狀:

一是便血。 結腸息肉患者最容易出現便血, 但不少人會把大便出血誤以為是痔瘡的症狀, 結果耽誤了最佳治療時機。 張主任說, 痔瘡引發的出血往往是大便後滴血, 呈鮮紅色, 而且在平時並不會出血。 但結腸息肉引起的出血常常混雜在便中間。

二是大便習慣改變。 包括大便時間、次數的改變, 以及便秘或不明原因的腹瀉。 特別是便秘與腹瀉反復交替出現, 或者引起腹痛的時候, 更要引起警惕。

三是大便形狀異常。 正常的糞便應該呈圓柱形, 但如果息肉在結腸腔內, 壓迫糞便, 則排出時往往會變細, 或呈扁形, 有時還附著有血痕。

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