特發性肺動脈高壓是不明原因導致的肺動脈壓力升高， 以肺血管阻力進行性升高為特徵的肺血管疾病， 最終導致右心衰竭和死亡。 該病未經特異性靶向治療的患者自然預後差， 中位生存時間僅2.8年。 現用於治療肺動脈高壓的藥物波生坦是一種內皮素受體拮抗劑， 患者自3月19日起服用此藥。
2013年3月26日初診：周某， 女， 35歲， 訴自小活動量較同齡人小， 2013年2月每步行約100米後， 出現胸悶憋氣、乏力， 伴頭暈， 視物模糊， 雙下肢水腫， 咳嗽， 夜間不能平臥。 患者于2013年3月12日於某醫院確診為：特發性肺動脈高壓， 慢性肺源性心臟病，
處方：生黃芪90克， 當歸45克， 桂枝30克， 赤芍15克， 細辛15克， 通草3克， 炙甘草15克， 毛冬青60克， 豬苓30克， 茯苓30克。 7劑， 濃煎100毫升。
按：四肢厥冷乃寒凝肝脈之征， 動則喘促乃氣虛不固之象。 氣虛血行不暢， 故見口唇爪甲紫紺， 舌質紫暗；血不利則為水， 故見雙下肢水腫。 方用當歸四逆東加大劑黃芪溫通肝脈、益氣活血以治本， 茯苓、豬苓利水以治標， 毛冬青乃取其通脈特效。 患者須嚴格控制飲水量，
二診（2013年4月2日）：服藥第二天即來月經， 一口氣爬二樓來診室就診， 僅見輕微喘促， 手足涼較前改善， 魚際色仍青， 舌紫暗， 苔薄白， 脈沉。 服藥既效， 守方再進。 生黃芪加量至100克， 以加強益氣活血之力， 並加入澤蘭30克、益母草60克活血利水， 血水同治。 7劑， 濃煎100毫升。
三診（2013年4月9日）：諸症好轉， 夜間可平臥， 雙下肢水腫較前減輕， 口唇爪甲及魚際紫紺， 舌色仍紫暗。 諸症好轉， 守方加紅花30克， 以增加活血力量；益母草60克， 活血利水。 14劑濃煎服。
四診（2013年4月23日）：諸症進一步好轉， 雙魚際及舌色仍暗， 月經量少， 口幹， 因要控制水的攝入， 故不敢恣意飲水。 上方加入生石膏30克， 對治口幹。
五診（2013年5月7日）：雙手魚際顏色僅較平常人深， 雙下肢輕微水腫。
處方：當歸60克， 桂枝10克， 赤芍15克， 細辛10克， 通草3克， 炙甘草15克， 生黃芪60克， 毛冬青60克， 紅花30克， 生石膏30克， 桂枝15克， 生大黃10克， 元明粉6克（分沖）。 14劑水煎服。
按：患者開始服利尿西藥， 故中藥專以益氣溫通血脈為主， 方用當歸四逆湯合桃核承氣湯。
六診（2013年7月2日）：雙手魚際之顏色及口唇顏色已經完全正常， 舌質仍紫暗， 脈沉略滑。
處方：當歸60克， 桂枝10克， 赤芍15克， 細辛10克， 通草3克， 炙甘草15克， 生黃芪120克， 生曬參15克， 毛冬青60克， 紅花30克， 生石膏30克， 桂枝15克， 生大黃10克， 元明粉6克（分沖）。 14劑水煎服。
按：五診後因導師劉清泉教授停診， 患者自行守方服用28劑， 遵醫囑黃芪逐漸加量至120克， 全身狀況良好， 患者始終未遵醫囑放棄工作。 2015年元月， 因各地出差， 奔波勞頓， 猝然而亡。
