抗生素、土黴素、慶大黴素等, 這些藥物與苯乙雙胍(降糖靈)同時服用, 可使患者的器官、組織和細胞不能進行正常的分解和利用, 產生較多的乳酸, 使病人發生乳酸性酸中毒。
利尿藥(雙氫克尿塞)、呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等, 都能抑制胰島素β細胞分泌胰島素, 使甲苯磺丁脲無法發揮降糖作用, 導致血糖升高, 少數病人甚至會發生糖尿病性昏迷。
胃腸解痙藥、阿托品、丙胺太林(普魯本辛)等, 這些藥物都是同一類抗膽鹼藥物, 且具有阻斷膽鹼能受體、減少胰島素細胞分泌胰島素的作用, 故能減弱磺脲類降糖藥刺激β細胞分泌胰島素的功能,
抗結核藥、利富平、吡嗪醯胺等這幾種藥物都能使肝臟分泌較多的酶, 導致甲苯磺丁尿素代謝加速, 排泄增加。 因此, 降糖藥與抗結核藥同用時, 不但不能降低血糖, 還會使病情進一步惡化。
抗凝血藥、華法林可延長甲苯磺丁脲的半衰期, 並抑止其代謝, 導致患者出現高血糖症。
腎上腺皮質激素, 如醋酸可的松、氫化可的松、潑尼松(強的松)和地塞米松等。 這些藥物雖能增強肝糖元的合成, 但也會大大減少器官、組織和細胞對葡萄糖的分解利用, 結果使糖尿病患者的血糖升高。
腎上腺素、去甲腎上腺素和兒茶酚胺, 可使患者血糖升高而減弱降糖藥的作用。