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哪些藥物不能與降糖藥同服

抗生素、土黴素、慶大黴素等, 這些藥物與苯乙雙胍(降糖靈)同時服用, 可使患者的器官、組織和細胞不能進行正常的分解和利用, 產生較多的乳酸, 使病人發生乳酸性酸中毒。

利尿藥(雙氫克尿塞)、呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等, 都能抑制胰島素β細胞分泌胰島素, 使甲苯磺丁脲無法發揮降糖作用, 導致血糖升高, 少數病人甚至會發生糖尿病性昏迷。

胃腸解痙藥、阿托品、丙胺太林(普魯本辛)等, 這些藥物都是同一類抗膽鹼藥物, 且具有阻斷膽鹼能受體、減少胰島素細胞分泌胰島素的作用, 故能減弱磺脲類降糖藥刺激β細胞分泌胰島素的功能,

使老年糖尿病的血糖遲遲不能下降。

抗結核藥、利富平、吡嗪醯胺等這幾種藥物都能使肝臟分泌較多的酶, 導致甲苯磺丁尿素代謝加速, 排泄增加。 因此, 降糖藥與抗結核藥同用時, 不但不能降低血糖, 還會使病情進一步惡化。

抗凝血藥、華法林可延長甲苯磺丁脲的半衰期, 並抑止其代謝, 導致患者出現高血糖症。

腎上腺皮質激素, 如醋酸可的松、氫化可的松、潑尼松(強的松)和地塞米松等。 這些藥物雖能增強肝糖元的合成, 但也會大大減少器官、組織和細胞對葡萄糖的分解利用, 結果使糖尿病患者的血糖升高。

腎上腺素、去甲腎上腺素和兒茶酚胺, 可使患者血糖升高而減弱降糖藥的作用。

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