風濕熱患者需要抗風濕治療

風濕熱由鏈球菌感染引起， 是一種自身免疫性疾病， 可累及關節、心臟、皮膚等多系統， 需要積極治療， 抗風濕治療方法如下：

治療風濕性關節炎

首選非甾類抗炎藥， 常用的是阿司匹林， 開始劑量成人3-4g/日， 小兒80-100mg/kg/日， 分3-4次口服。

治療心臟炎

一般採用糖皮質激素， 為了防止停用激素後出現反跳現象， 可在停用激素前2周更早一段時間加服阿司匹林， 待激素停用2-3周之後再停用阿司匹林。

亞臨床心臟炎的處理方法：既往無心臟炎病史， 近期有過風濕熱， 無需特殊處理， 定期追蹤及堅持長效青黴素預防；曾患心臟炎或者現患風濕性心臟病者，

如果僅有輕微體征改變， 實驗室、超聲心動圖、心電圖檢查正常者， 無需抗風濕治療， 追蹤觀察；如上述檢查變化明顯， 但無明顯誘因， 可試行2周的抗風濕治療， 實驗室檢查恢復正常， 則不需進一步處理， 如實驗室檢查仍不正常， 可再繼續抗風濕治療2周後複查， 若有可疑症狀以及體征， 或者超聲心動圖、心電圖改變患者， 需進行正規抗風濕治療。

Tips：抗風濕療程：單純關節炎為6-8周， 心臟炎療程最少12周， 如病情遷延， 應根據臨床表現以及實驗室檢查結果， 延長療程至病情完全恢復為止。