您的位置:首頁>疾病養生>骨科>正文

兒童和少年腰椎間盤突出症的臨床症狀和治療方式

兒童和少年腰椎間盤突出症的症狀少, 客觀體征多。 有的表現既有明顯的症狀, 又有較多的體征。 症狀仍為腰痛和坐骨神經痛或僅有腰痛或僅有腿痛。 有的則完全沒有疼痛。 但檢查所有的兒童和少年病例, 均有明顯的體征。 可表現為腰椎前凸減小或後凸, 腰椎側彎, 骶棘肌痙攣, 腰椎運動受限。 直腿抬高試驗陽性多限於30以下範圍, 較多的病人出現健腿抬高試驗陽性。 有少數的病例直腿抬高明顯受限卻無放射性疼痛。 神經系統檢查如感覺分佈區的障礙, 腱反射的改變較少, 其原因是兒童和少年的脊柱活動度較大,

避免了神經根嚴重受壓。

兒童和少年型腰椎間盤突出症較少見, 病程較長。 從症狀出現到明確診斷的時間一般為20個月。 診斷應仍以症狀和體征為主。 X線平片有時可見椎體後下緣鈣化陰影向椎管內突出, 椎體後部椎間盤顯示邊緣粗糙不平, 後部椎體高度較前部略低, 椎間隙可有進行性變窄趨勢。

關於治療絕大多數醫生主張手術治療。 因為此年齡組的病因主要系外傷, 並多在嚴重外傷後發生椎間盤突出。 與成人腰椎間盤突出的病因主要在椎間盤退變的基礎上發生有很大的不同, 從兒童和少年型腰椎間盤突出症的手術中所見也證實了這一點。 大多數椎間盤明顯膨出, 但纖維環和髓核完整,

組織學檢查沒有退變現象。 術後疼痛即緩解。 手術方法可取經椎板間摘除, 無需脊柱融合。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示