孕婦為什麼會腰椎間盤突出

椎間盤位於相鄰兩椎體之間， 有內外、外兩部構成， 外部為纖維環， 由多層呈環狀排列的纖維軟骨環組成， 圍繞在髓核的周圍， 可防止髓核向外突出， 纖維堅韌而有彈性;內部為髓核， 是一種富有彈性的膠狀物質， 有緩和衝擊的作用。 成年人， 椎間盤發生退行性改變， 纖維環中的纖維變粗， 發生玻璃變性以致最後破裂， 使椎間盤失去原有的彈性， 不能擔負原來承擔的壓力。 在過度勞損， 體位驟變， 猛力動作或暴力撞擊下， 纖維環即可向外膨出， 從而髓核也可經過破裂的纖維環的裂隙向外突出， 這就是所謂的椎間盤突出。

懷孕為什麼會發生腰椎間盤突出症?

懷孕期間， 內分泌激素發生改變， 孕婦體內的各種韌帶比較鬆弛， 為胎兒娩出作準備。 此時， 腰部關節韌帶、筋膜鬆弛， 穩定性減弱。 懷孕時子宮內一個受精卵， 逐漸發育成為幾千克的胎兒， 增加了腰椎的負擔， 而且這種負擔持續存在。 在此基礎上， 若有腰肌勞累和扭傷， 就很可能發生腰椎間盤突出。

孕婦患了腰椎間盤突出症， 檢查和治療與常人不同， 應特別注意以下幾點：

一般腰痛， 常需作X線攝片檢查， 某些治療也要在X線透視監護下進行。

孕婦由於情況特殊， 接受X線檢查備受關注。 從本質上看， X線是一種電離輻射， 對人體組織有穿透力， 因而會引起物理和化學的改變。

人體的基本單位是細胞， 在X線作用下， 細胞內也可以發生電離改變， 稱為生物作用。 不過， 我們日常應用的X線檢查， 劑量很小， 對人體健康損害不大。 但是， 實驗研究證明， 胚胎組織對 X線敏感。 X線對其產生的生物作用較大， 且恢復能力較差， 或不能完全恢復。 最敏感的時期是在受精後8～15周 ， 而16～25周次之。 為了確保安全， 孕婦腰痛最好不要作X線檢查。 可儘量以其他方法， 如超聲波檢查代替。 如無法代替， 可安排在妊娠後期， 此時胎兒發育接近成熟， 不易受到X線影響。

孕婦多有腰痛， 須與腰椎間盤突出症相區別。 前者主要原因是人體內分泌改變， 卵巢產生韌帶鬆弛素， 使骨盆韌帶鬆弛以適應懷孕、分娩的需要， 同時也使腰部的關節韌帶、筋膜彈力減低，

容易勞損。 加之胎兒和附屬的胎盤、羊水等不斷發育， 使腰椎前方的負擔加重， 引起骨盆前傾， 腰背肌鬆弛疲勞， 引發了腰痛。 這種腰痛基本上是一種生理反應， 不存在嚴重器質性病變， 休息和調養之後便可減輕， 分娩後可以完全恢復。

腰痛不一定是腰椎間盤突出症。 孕婦多有腰痛， 主要是骨盆韌帶鬆弛所致。 加上胎兒不斷發育， 腰椎負擔逐漸加重， 可能引起腰肌疲勞而引發腰痛。 這種腰痛屬於生理反應， 通過休息和調養便可減輕， 分娩後可恢復如常。