X線對強直性脊柱炎骶髂關節的檢查

早期強直性脊柱炎患者的症狀體征不多， 單靠體征檢查很難斷定， 此時X線就發揮出顯著的優勢。 強直性脊柱炎最早的變化發生在骶髂關節， 早期X線檢查表現為骶髂關節炎， 可以是單側發病， 也可以是雙側同時發病。

骶髂關節的X線表現一般分為三期， 下面分別給大家敘述一下。

第一期：關節腔模糊， 關節邊緣不清晰， 髂骨骨皮質疏鬆和關節間隙增寬；關節周圍骨質密度增高， 軟骨下輕度硬化， 偶有串珠樣陰影；病變主要在關節的髂骨側， 骶骨的改變較輕微。

第二期：關節腔仍然表現模糊， 有斑點狀的陰影，

第三期：整個關節均受到侵犯， 關節間隙變窄；骶髂關節由“骨橋”連接， 關節間隙消失， 發生骨性強直。 軟骨下硬化帶消失或殘存， 髂骨點狀疏鬆， 或伴有較為明顯的脊柱改變， 如關節突關節融合、韌帶鈣化等， 此時病變趨於停止。

X線能檢查出骶髂關節的病變， 對臨床診斷有十分重要的意義。 但是骶髂關節的改變程度和脊柱改變的程度不一定相符， 因此骶髂關節病變分期和病情的嚴重程度不完全成正比。