急性發作期
痛風患者急性發作時可無任何徵兆, 多以單關節疼痛為主。 但如果不進行處理, 疼痛會進行性加重, 使患者難以忍受。 而受累的關節多出現紅腫灼熱、局部皮溫升高、觸痛明顯、活動明顯受限等症狀。 多數患者可在5天~7天內自行緩解, 一切恢復正常。 50%痛風患者的發作部位在第一蹠趾關節, 在以後的病程中, 90%患者會累及這個部位。
間歇發作期
急性痛風關節炎緩解後一般無後遺症狀, 無症狀間歇期的長短差異很大, 有些患者為1年~2年內,
慢性痛風石病變期
如果高尿酸血症長期得不到控制, 患者就會出現皮下痛風石和慢性痛風石性關節炎。 皮下痛風石發生的典型部位是耳廓, 也常見於反復發作的關節周圍。 外觀為隆起的大小不一的黃白色贅生物, 表面菲薄, 破潰後排出白色粉狀或糊狀物, 經久不愈, 但較少繼發感染。 關節內大量沉積的痛風石可造成關節骨質破壞、關節周圍組織纖維化、繼發退行性改變等。