咽部異物是耳鼻喉科常見急症之一, 易被發現和取出, 如處理不當, 常延誤病情, 發生嚴重並發病。 較大異物或外傷較重者可致咽部損傷。
病人常能指明咽異部位在口咽和胸骨上窩之間, 以喉咽部較多, 咽部可感到似有異物、蟻行、灼熱、緊束、悶塞、狹窄等感覺, 有的病人感到咽部有樹葉、髮絲、線頭、腫物及痰粘著感, 也有的感到頸部緊壓感而不敢扣領扣。 以上感覺在病人做空咽動作時明顯, 而進食時則減輕或消失, 一般無疼痛或僅有輕度咽痛。 症狀常隨病人情緒起伏波動, 異常感覺也可隨時改變。
咽異感症病人, 局部病變往往不明顯或較輕微, 凡遇症狀與體征不符的病人, 應排除各種器質性病變在咽部表現的症狀, 仔細檢查鼻咽、口咽、喉咽及頸部有無粘膜充血、腫脹、增生、乾燥、萎縮、瘢痕、有無畸形、淋巴結腫大等。
咽部異物常見的是魚刺、骨片、果核、小針和假牙或牙托等引起。
急救方法
咽分鼻咽、口咽、喉咽三部分, 鼻咽和喉咽部異物必須請醫生診治。 口咽部異物, 如魚刺、骨刺、縫針等很容易刺在口咽部扁桃體或其他附近組織上。 處理時, 一定要對著充足日光或燈光, 光線能直射在口咽部, 令病人張口, 安靜地呼吸, 最好用壓舌板或用兩根筷子代替輕輕將舌頭壓下, 使咽峽部露出十分清楚, 如果是魚刺, 往往一端刺入組織,