咳嗽主要是由位居上焦的肺所患病案之一。 本症的產生， 有外邪侵略。 肺衛染受， 肺氣無法“暢所欲言”， 以致咳嗽。 其它臟腑的功能若不能正常運轉， 也會生此病。 如：中陽不振致濕生痰， 上略及肺。 或肝陽上亢， 火氣上辱於肺， 凡此種種， 均可引起咳嗽。 還有其肺癰、肺痿、肺勞、痰飲、水之蒸氣等症， 均可以致咳嗽， 造成犯上作亂之局面。 這一點的條件是， 須得有病起於肺而贅及於他髒又病及於肺， 此為咳嗽產生的信條。 如張景嶽指出：“咳症雖多， 無非肺病。 ”喻家言也有所雲：“咳者， 肺之本病也。 ”此點主要說明有外客來犯致“痰”濕害肺，
至於其它臟腑所侵略肺部產及的咳嗽， 因為各臟腑所致症狀各異， 故而表面病案有其各顯。 例如：中陽阻遏堆濕生痰。 多覺身體沉之感倦不適。 腹痞滿悶， 助咳而痰多， 產膩苔而撼點；肝生鬱有助火之能士上涉犯於肺產咳；對體表的判斷， 面生紅、喉產幹， 以至痰越聚越稠， 咳之難猶如“蜀道難， 難於上青天”之域。 也可引起胸痛之“拐”點。 在處洽外客來犯致咳嗽時， 必須要分清是什麼原因所致的病案，
病因由來：
肺主皮毛， 屬五臟之華蓋， 上至喉嚨， 聯接鼻竅， 主呼管吸。 一旦遭遇外賓客及， 或口鼻而竄入， 或皮毛受威脅， 肺衛同盡。 肺氣就會被滯竭不散， 無清肅之令。 呼吸之路被外邪危及， 肺氣逼迫其犯常， 以致咳嗽。
一年四季皆有春夏秋冬之患， 變換莫測， 一個稟賦不足之體懶於其中與一個強壯稟賦奮於其中， 當然是千差萬別。 因而人體覺同外賓高低的程度也有異別。 所以， 風熱與燥熱等咳嗽有所別差。 以風為百病之“首長”， 它之外客也會隨之而被蹴入人體，
他髒病變， 首先涉及到臟器就是肺臟， 如異致咳嗽， 主因是內傷而至咳。 如中陽不振產濕， 痰濁隨跟營運而生， 濕隨而責之於肺， 氣路由此被生生阻斷于關山， 咳嗽同出同進， 此即為“脾為生痰之源， 肺為貯痰之器”的原理， 如果腎無衰竭， 會最大限度地破壞津液之散發， 自然而然波及到肺氣之發肅與降。 如果氣化功能衰危， 水氣就會隨原道泛溢為患。 責犯於肺， 以咳嗽。 這是肺腎關係較為密切所致， 再度肝陽上亢， 木火上炎，
凡此種種， 任何外客、內傷所致咳嗽， 都是肺氣（指生病）不按常規出牌涉及， 正如張景嶽所說：“外感之咳， 其來在肺， 故必在肺以及他髒， 此肺為本咳， 而他髒為標也；內傷之咳， 先傷他髒， 故必由他髒以及肺， 此他髒為本而肺為標也。 ”這裡的“標本”， 以及所指病髒以先後出現的關係罷了， 明確了咳嗽出現的原因， 只要清楚地認清此理。 他說：“肺為臟腑之華蓋， 呼之則虛， 吸之則滿， 只受得本髒之正氣， 受不得外來之客氣， 客氣幹之， 則嗆而咳矣；也只受得臟腑之清氣， 受不得臟腑之病氣， 病氣幹之， 也嗆而咳也。 ”
辨症治療：
在鑒別咳嗽時， 首先要摸清外客、內傷因素及其病症的虛與實。 初咳時， 病因都是寒熱混雜。
實受外客：
凡寒咳嗽之狀， 初遇時咳嗽清涕， 而時頭痛， 外客無汗， 舌苔白色剝薄苔， 脈影浮象。
原因：
咳時有痰， 但痰在地上會淌洋，深受鼻塞之苦，稀涕常作於鼻溝，這是風寒攪肺，阻滯氣道，肺氣暢走相擾。頭痛、無汗之症，為外客骸及皮毛，縛束肌膚，肺氣真是“上天無路，入地無門”。被風寒阻滯於肺端。故也舌淡剝苔白，治療以怯寒客清肺於表。
治療：
怯風、怯寒、泄肺。
有些中醫一見鼻撤清稀，就用參蘇飲、人參敗毒散、九味羌活和辛夷散等古方，作為驅客所致的病毒，用這些組方當然無可厚非。至於用這些古方來治這種“清稀”症，就不太管用了。
清稀一症，乃鼻淵所拌，有雲：周知髓追立命之本，若不知髓與液的關係，真乃熊罷。“液”豈可輕易似人乎，此乃命門火衰所近，無命火，陽氣衰竭，陰氣旺盛，雖說大權在握，但無統攝之能一心智也。清者，肺被寒侵之故；濁者，肺被火之燒烤。治療時，必須分清這一點，如果分不清，真乃中醫失職耳。
處方：
黃柏、畢澄加、胡蘆巴、甘草。
輕症用上方。
重症：
附子、乾薑、桂枝尖、茯苓。
有此症者，一般服3~4付可愈。
人患臥神，唇舌苔白，立法則改。
處方：
附子、砂仁、乾薑、桂枝尖、葫蘆巴、龜板、甘草、白術。
我治療自己的病案時，都在臨診加減，不可妄用。
若風寒嚴重，苔膩厚，脈濡。已說明內濕已致痰“胎”，有痰，則用上方加厚樸、蒼術類可解。
風熱咳嗽：
痰內容物呈色黃且粘稠。咳痰不出，口乾燥咽不爽，身病熱，頭也痛，風惡，出汗顯象表症，剝黃苔。
痰黃物稠，且又難出，這是由於風客罪肺，肺無清宣之權，津液被煎熬而痰。肺火傷津致口乾咽不爽，因外客主犯皮毛，產頭痛，風惡。身發熱之胎已成形，風熱罪之肺致剝黃苔症。
治療：散風、肅肺氣、平喘逆、化痰飲、清熱利、怯邪寒。
處方：
附子、麻黃、杏仁、桑白皮、黃岑、半夏、蘇子、款冬花、白果、甘草。
若煩燥進犯，導致口渴，加石膏，取麻杏石甘湯之意，增清熱除燥之峻力；痰多者，有胸滯而痛，可加黃連、法半夏、瓜萎皮、利小陷胸湯之意耳，以增寬胸之力。
苔薄黃者，必訴肺氣，訴肺氣的同時，先要把腎氣固好，方中加附子之意寓於此。有附子麻黃湯之意。杏仁、蘇子、半夏、款冬花為降氣化痰。訴肺、降氣二者皆合二為一。
風與熱是一對不可分割的雙胞胎，無論何時何地，它們侵略我們的人體時都是雙宿雙棲，從不落單，此時，痰症就纏擾吾身，產生胸、悶、汗也出，苔白膩而且中間黃，脈濡數。此為：有風挾濕，熱生濕而熏灼，上焦已中外客之彈，無肺氣傳散。
處方：
用桑菊坎為主方加上溫陽方。
附子、乾薑、甘草、桑葉、菊花、杏仁、桔梗、蘆根、連翅、薄荷。
如果上症無白苔，可去附子、乾薑，或用量小些，在固元氣的基礎上，再治其它症，這就是“火神派”的最大優點之一。杏仁、薏苡仁作用化氣怯濕。
有風熱又有暑氣，以致咳而胸痞，煩心口幹，小便赤色，舌紅苔薄，脈濡。
由於外客相侵，時令之故而產暑濕，犯逆于上焦，肺氣不利機，邪氣不能從汗而出，此時可用：
處方：
滑石、甘草。
用六一散加香薷、前胡、鮮藿香、佩蘭等，以散風解暑。
燥熱生咳，只咳不痰。或痰如繩線而不易發出，燥逆鼻而咽喉發幹，咳時胸痛，這是形體寒生、體內生熱之症。舌紅苔黃膩，脈數。
風之發燥而損肺，咳嗽常作，津枯竭，故喉發幹又無痰生，燥若生則幹。常咳常作，引發於胸痛，燥熱“的決”肺，肺無發佈之能，肺胃無天作之和氣。無苔泛黃，很明顯，此乃燥熱犯肺之症，肺生燥熱。
治法：
用清燥救肺東加減：
丹參、杏仁、地骨皮、大腹皮、火麻仁、沙參、阿膠、麥冬。
服用此方，收效奇佳。
如果外客再度犯肺，或康而復發，咽喉發癢，繼而頻咳，致痰不爽，面頰紅，可用止咳散加減。
處方：
荊介、桔梗、甘草、白前、陳皮、百部、紫菀。
方解：
桔梗苦辛散寒，通調肺氣；百部、紫菀味苦性溫，以潤燥用；甘草、陳皮為臣藥，舒氣化痰，以潤咽喉。
內傷所致咳嗽，發生內傷必以脾胃無為說起，脾胃生化氣血之能減弱，脾不生津布於肺，肺津汙，肺責之於己，故生多痰，痰白粘稠，舌苔白膩，舒脈濡滑。常言道：“內濕而無氣。”中陽不振，肺氣無宣。
治法：以補脾陽為主，怯濕為輔而治。
用四逆散加苓桂術甘東加二陳丸。
處方：
附子、乾薑、甘草、茯苓、桂枝、白術、陳皮、半夏。
附子、乾薑為大熱之物，溫中很有奇效；茯苓健脾化濕，與陳皮、半夏組合可增強化痰之力，桂枝溫通陽氣；白術下利；甘草調和諸藥性。如果需要增加怯濕之力，可加大茯苓、白術藥量；也可加蒼術、藿香、薏苡。
肝火犯肺：
氣反逆常咳，面紅咽幹，咳時逆脅作痛，舌光剝苔，又見黃色津竭，脈弦。
肝火逆肺，脾失健運，無津液輸布於肺，肺居上焦，無津則被火灼，肺無津可布，氣無所出。只有逆喉而上，攪出陣咳，咳則火升，以致面紅，或致口咽乾燥，喉間有痰無法進出，此由肝氣橫逆，金虛不能制木，逐步使容火灼肺，咳胎形成，脅乃肝之分路，致肝氣反逆而痛。肝火旺，肺津虧虛，以致舌苔薄黃。
治療：
宣肺、清肝火。
處方：
我用甘草、乾薑。
方解：
本方可通脈化飲，溫中散寒，暖中補虛，使脾建運，水濕傳化，下布膀胱，膀胱閉合有度，則無遺尿。中焦部件功能正常，脾健有權，氣血生化有術，使正常津液傳佈常作。因肺居上焦，高源水液得固，津液輸布正常，可生津養肺，火已清，逆反降，使火歸元，肺氣得到廣泛控布，則咳肺自平。若咳無完止，還有心火上炎，可繼續加大甘草用量，再加一味芍藥，有甘草芍藥湯之意。在怯火的同時，還要護其陰，此處用灸甘草，效果很好。
若有腰膝冷者，加附子、乾薑、葫蘆巴、肉桂等。
綜之，外客來犯致咳，其病在表易治，僅燥與濕二者最為難痊，纏作日久。內傷致咳，病最深也最難處，就拿肝陽上亢一症來說，它與濕痰與人的情愫、趣性、飲食有極大的關聯，處治必與病人解釋清楚，方能收效。
文獻摘要：
《活法機要》有雲：“咳來無痰則有聲，肺氣傷而不清也；嗽謂無聲則有痰，脾濕動而生痰也。咳嗽是有聲有痰，因傷肺氣，複動脾濕也。”
《景嶽全書·咳嗽》篇曰：“外感之邪多有餘，若實中有虛，則宜兼補以散之。內傷之病多不足，若虛中挾濕，亦當兼清以潤之。”
《醫學三字解·咳嗽第四》雲：“《內經》雲：五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。然肺為氣之主，諸氣上逆於肺則嗆而咳，是咳嗽不止於肺，而亦不離乎肺也。”
《醫學·心語·咳嗽篇·止咳散方義》：“本方濕潤和平，不寒不熱，即無攻擊過當之虞，大有啟門驅敵之勢，是以容邪易散，肺氣安寧，宜其投之有效與。”(周光祿)
但痰在地上會淌洋，深受鼻塞之苦，稀涕常作於鼻溝，這是風寒攪肺，阻滯氣道，肺氣暢走相擾。頭痛、無汗之症，為外客骸及皮毛，縛束肌膚，肺氣真是“上天無路，入地無門”。被風寒阻滯於肺端。故也舌淡剝苔白，治療以怯寒客清肺於表。治療：
怯風、怯寒、泄肺。
有些中醫一見鼻撤清稀，就用參蘇飲、人參敗毒散、九味羌活和辛夷散等古方，作為驅客所致的病毒，用這些組方當然無可厚非。至於用這些古方來治這種“清稀”症，就不太管用了。
清稀一症，乃鼻淵所拌，有雲：周知髓追立命之本，若不知髓與液的關係，真乃熊罷。“液”豈可輕易似人乎，此乃命門火衰所近，無命火，陽氣衰竭，陰氣旺盛，雖說大權在握，但無統攝之能一心智也。清者，肺被寒侵之故；濁者，肺被火之燒烤。治療時，必須分清這一點，如果分不清，真乃中醫失職耳。
處方：
黃柏、畢澄加、胡蘆巴、甘草。
輕症用上方。
重症：
附子、乾薑、桂枝尖、茯苓。
有此症者，一般服3~4付可愈。
人患臥神，唇舌苔白，立法則改。
處方：
附子、砂仁、乾薑、桂枝尖、葫蘆巴、龜板、甘草、白術。
我治療自己的病案時，都在臨診加減，不可妄用。
若風寒嚴重，苔膩厚，脈濡。已說明內濕已致痰“胎”，有痰，則用上方加厚樸、蒼術類可解。
風熱咳嗽：
痰內容物呈色黃且粘稠。咳痰不出，口乾燥咽不爽，身病熱，頭也痛，風惡，出汗顯象表症，剝黃苔。
痰黃物稠，且又難出，這是由於風客罪肺，肺無清宣之權，津液被煎熬而痰。肺火傷津致口乾咽不爽，因外客主犯皮毛，產頭痛，風惡。身發熱之胎已成形，風熱罪之肺致剝黃苔症。
治療：散風、肅肺氣、平喘逆、化痰飲、清熱利、怯邪寒。
處方：
附子、麻黃、杏仁、桑白皮、黃岑、半夏、蘇子、款冬花、白果、甘草。
若煩燥進犯，導致口渴，加石膏，取麻杏石甘湯之意，增清熱除燥之峻力；痰多者，有胸滯而痛，可加黃連、法半夏、瓜萎皮、利小陷胸湯之意耳，以增寬胸之力。
苔薄黃者，必訴肺氣，訴肺氣的同時，先要把腎氣固好，方中加附子之意寓於此。有附子麻黃湯之意。杏仁、蘇子、半夏、款冬花為降氣化痰。訴肺、降氣二者皆合二為一。
風與熱是一對不可分割的雙胞胎，無論何時何地，它們侵略我們的人體時都是雙宿雙棲，從不落單，此時，痰症就纏擾吾身，產生胸、悶、汗也出，苔白膩而且中間黃，脈濡數。此為：有風挾濕，熱生濕而熏灼，上焦已中外客之彈，無肺氣傳散。
處方：
用桑菊坎為主方加上溫陽方。
附子、乾薑、甘草、桑葉、菊花、杏仁、桔梗、蘆根、連翅、薄荷。
如果上症無白苔，可去附子、乾薑，或用量小些，在固元氣的基礎上，再治其它症，這就是“火神派”的最大優點之一。杏仁、薏苡仁作用化氣怯濕。
有風熱又有暑氣，以致咳而胸痞，煩心口幹，小便赤色，舌紅苔薄，脈濡。
由於外客相侵，時令之故而產暑濕，犯逆于上焦，肺氣不利機，邪氣不能從汗而出，此時可用：
處方：
滑石、甘草。
用六一散加香薷、前胡、鮮藿香、佩蘭等，以散風解暑。
燥熱生咳，只咳不痰。或痰如繩線而不易發出，燥逆鼻而咽喉發幹，咳時胸痛，這是形體寒生、體內生熱之症。舌紅苔黃膩，脈數。
風之發燥而損肺，咳嗽常作，津枯竭，故喉發幹又無痰生，燥若生則幹。常咳常作，引發於胸痛，燥熱“的決”肺，肺無發佈之能，肺胃無天作之和氣。無苔泛黃，很明顯，此乃燥熱犯肺之症，肺生燥熱。
治法：
用清燥救肺東加減：
丹參、杏仁、地骨皮、大腹皮、火麻仁、沙參、阿膠、麥冬。
服用此方，收效奇佳。
如果外客再度犯肺，或康而復發，咽喉發癢，繼而頻咳，致痰不爽，面頰紅，可用止咳散加減。
處方：
荊介、桔梗、甘草、白前、陳皮、百部、紫菀。
方解：
桔梗苦辛散寒，通調肺氣；百部、紫菀味苦性溫，以潤燥用；甘草、陳皮為臣藥，舒氣化痰，以潤咽喉。
內傷所致咳嗽，發生內傷必以脾胃無為說起，脾胃生化氣血之能減弱，脾不生津布於肺，肺津汙，肺責之於己，故生多痰，痰白粘稠，舌苔白膩，舒脈濡滑。常言道：“內濕而無氣。”中陽不振，肺氣無宣。
治法：以補脾陽為主，怯濕為輔而治。
用四逆散加苓桂術甘東加二陳丸。
處方：
附子、乾薑、甘草、茯苓、桂枝、白術、陳皮、半夏。
附子、乾薑為大熱之物，溫中很有奇效；茯苓健脾化濕，與陳皮、半夏組合可增強化痰之力，桂枝溫通陽氣；白術下利；甘草調和諸藥性。如果需要增加怯濕之力，可加大茯苓、白術藥量；也可加蒼術、藿香、薏苡。
肝火犯肺：
氣反逆常咳，面紅咽幹，咳時逆脅作痛，舌光剝苔，又見黃色津竭，脈弦。
肝火逆肺，脾失健運，無津液輸布於肺，肺居上焦，無津則被火灼，肺無津可布，氣無所出。只有逆喉而上，攪出陣咳，咳則火升，以致面紅，或致口咽乾燥，喉間有痰無法進出，此由肝氣橫逆，金虛不能制木，逐步使容火灼肺，咳胎形成，脅乃肝之分路，致肝氣反逆而痛。肝火旺，肺津虧虛，以致舌苔薄黃。
治療：
宣肺、清肝火。
處方：
我用甘草、乾薑。
方解：
本方可通脈化飲，溫中散寒，暖中補虛，使脾建運，水濕傳化，下布膀胱，膀胱閉合有度，則無遺尿。中焦部件功能正常，脾健有權，氣血生化有術，使正常津液傳佈常作。因肺居上焦，高源水液得固，津液輸布正常，可生津養肺，火已清，逆反降，使火歸元，肺氣得到廣泛控布，則咳肺自平。若咳無完止，還有心火上炎，可繼續加大甘草用量，再加一味芍藥，有甘草芍藥湯之意。在怯火的同時，還要護其陰，此處用灸甘草，效果很好。
若有腰膝冷者，加附子、乾薑、葫蘆巴、肉桂等。
綜之，外客來犯致咳，其病在表易治，僅燥與濕二者最為難痊，纏作日久。內傷致咳，病最深也最難處，就拿肝陽上亢一症來說，它與濕痰與人的情愫、趣性、飲食有極大的關聯，處治必與病人解釋清楚，方能收效。
文獻摘要：
《活法機要》有雲：“咳來無痰則有聲，肺氣傷而不清也；嗽謂無聲則有痰，脾濕動而生痰也。咳嗽是有聲有痰，因傷肺氣，複動脾濕也。”
《景嶽全書·咳嗽》篇曰：“外感之邪多有餘，若實中有虛，則宜兼補以散之。內傷之病多不足，若虛中挾濕，亦當兼清以潤之。”
《醫學三字解·咳嗽第四》雲：“《內經》雲：五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。然肺為氣之主，諸氣上逆於肺則嗆而咳，是咳嗽不止於肺，而亦不離乎肺也。”
《醫學·心語·咳嗽篇·止咳散方義》：“本方濕潤和平，不寒不熱，即無攻擊過當之虞，大有啟門驅敵之勢，是以容邪易散，肺氣安寧，宜其投之有效與。”(周光祿)
