痛風是由多種原因引起的嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄障礙所導致的一組異質性疾病， 可分為無症狀期、急性關節炎期、痛風石和慢性關節炎其、腎臟病變等等， 其中急性關節炎的表現需與以下疾病相鑒別：
1、風濕性關節炎
痛風多見於老年男性， 約占95%， 女性則以更年期後發病， 部分有痛風家族史， 多有漫長的高尿酸血症史；風濕性關節炎多發於青少年女性， 常累及四肢大關節， 呈遊走性疼痛；血清抗鏈球菌溶血素O滴度增高。
2、類風濕性關節炎
本病多發生於中青年女性， 呈對稱性多關節受累， 關節腫脹呈梭形，
3、創傷性關節炎
痛風常在創傷後發作易誤診， 但痛風病情與創傷程度常不平行。 痛風的典型發作起病急驟， 常於午夜因劇痛而驚醒， 患者拇指及第一蹠指關節最容易受累， 其次依次為踝、跟、腕、指、肘等關節， 絕大多數為單一發病， 局部出現紅、腫、熱、痛， 功能受限， 觸痛明顯。
創傷性關節炎又稱外傷性關節炎、損傷性骨關節炎， 以關節疼痛、活動功能障礙為主要臨床表現的一種疾病， 可發於任何年齡組， 但以青壯年多見， 多發於創傷後、承重失衡及活動負重過度的關節。
