摘要:手術創傷可引起非糖尿病患者術後胰島素抵抗, 術前飲用碳水化合物飲料可減少胰島素抵抗。
11月6日(WebMD醫學新聞) 非糖尿病患者手術創傷引起的術後胰島素抵抗能影響住院時間嗎?瑞典斯德哥爾摩Karolinska研究所的Olle Ljungqvist博士及其同事在11月外科雜誌(Surgery)上的綜述回答了這個問題, 答案是能。
作者同時指出, 術前簡單準備就可減少胰島素抵抗, 有利於手術恢復。 這篇文章綜述了目前對無併發症的擇期手術患者術後胰島素抵抗及其影響的認識。
文章提示, 胰島素抵抗是影響術後恢復的重要因素。 作者對一系列擇期手術術後胰島素抵抗進行了研究,
根據研究資料, 胰島素抵抗對術後護理和恢復有影響, 採取簡單的措施就可減少胰島素抵抗, 使術後恢復得到改善。 作者發現術前飲用碳水化合物飲料可減少胰島素抵抗。 對先前的三個飲用碳水化合物飲料的病史分析發現, 飲用碳水化合物飲料可比不飲用者減少20%的住院時間。 在大量的隨訪研究發現(雖然僅是初步的研究), 攝入富含碳水化合物的飲料是安全的, 並且對術前和術後患者的健康1都有利。
另一個初步研究發現, 術前予碳水化合物對患者的肌肉強度有重要的影響。
因此, 術後整個葡萄糖平衡的變化在幾個關鍵方面與2型糖尿病相似。 美國新奧爾良Tulane大學醫學中心糖尿病計畫小組負責人Vivian Fonseca醫生認為, 這篇文章具有挑戰性。 即使對糖尿病患者術後胰島素抵抗還沒有被充分認識。 外科醫生當然對這方面研究不會太多。
在外科危重患者, 胰島素抵抗是一個還沒有認真研究的真正臨床問題。