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關於耳聾要做哪些檢查

檢查外耳道及鼓膜;進行音叉檢查及純音聽閾測聽, 以查明耳聾的性質及程度。 對兒童及不合作的成人, 還可進行客觀測聽, 如聲阻抗測聽、聽性腦幹反應測聽及耳蝸電圖等。

怎樣採用簡單的聽力和前庭功能檢查法?

聽力和前庭功能檢查方法很多, 近年來在這方面的研究和臨床工作有很大進展。 然而, 一般基層醫療單位, 由於條件限制, 目前還不可能有先進和複雜的檢查設備進行難度較大的檢查, 作為患者及其家屬也就更無能為力了, 所以要採用簡單的檢查手段。

聽力檢查:可用手錶聲試驗。

在用藥之前, 用手錶試驗聽力, 在用藥過程中, 還用同一塊手錶試驗聽力。 要注意放表的位置, 每次均應放在同一方位, 且不應將表緊貼在耳部皮膚或骨頭上端應使手錶距耳廓有一定距離。

這樣聽到的聲音, 才是通過空氣傳導的聲音, 否則就是通過骨頭傳導的聲音, 不能如實地反映聽力的實際情況。 在試驗中, 如果發覺到用藥後較用藥前聽力下降, 則應考慮耳蝸系統中毒的可能性。

前庭功能檢查:通過靜止站立與步態姿勢的觀察, 來判斷平衡功能的頭部。 靜止站立的姿勢首先選用雙足併攏站立, 然後雙足前後錯位站立, 最後先用單足站立, 後者難度最大。 若平衡功能正常, 由站立能維持10秒鐘以上, 若平衡功能障礙,

則站立難以維持, 將很快向一側傾倒、左右搖擺或前傾後仰。

對步態姿勢的觀察, 可採取行走試驗, 即讓被檢查者閉目沿直線向前行走。 正常人能做到雙足落地位於直線兩側, 不正常的行走則會有明顯偏斜, 行走不穩, 猶如酒醉後的步履蹣跚。 一般行走十步, 就足以分辨行走穩定與否。 進行此項檢查前, 應瞭解被檢查者是否有肢體缺陷, 小兒麻痹後遺症、偏癱、智力發育差的患者都不適合採用這種檢查法。

做前庭功能檢查時, 應讓被檢查者先睜眼站立與行走, 如果表現出站立姿態和行走步態都較穩, 或難於分辨穩定與否, 則讓病人閉目站立與行走, 以進一步瞭解平衡情況。

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