貫眾， 味苦， 性微寒， 入肝、胃經， 功主清熱解毒， 辟時行疫癘不正之氣， 且能去瘀軟堅， 善治腹中邪熱氣， 破癥瘕。 筆者在臨床上將其靈活配伍用於治療慢性乙肝， 收效明顯， 現舉例介紹如下。
貫眾配伍升麻、連翹
袁某， 男， 25歲， 大學畢業生， 2009年8月16日初診。 訴乙肝病史十餘年， 現因“右脅脹痛一年， 加重伴心煩、乏力半月”就診， 診見面色晦暗， 精神稍差， 疲倦乏力， 右脅脹痛， 心煩易怒， 口苦， 赤掌， 手足心熱， 喜冷， 易汗出， 納尚可， 眠差， 腹稍脹， 小便赤， 大便幹， 舌質暗， 邊尖紅， 苔膩微黃， 脈弦滑。 查體：肝、脾肋下未觸及， 肝區叩擊痛。 兩對半示：HBsAg、HBeAg、抗-HBc均為陽性，
服藥十餘劑複診， 右脅痛、乏力減， 少許心煩， 大便軟， 無口苦， 小便仍黃， 舌脈同前， 複查肝功能：ALT 262u/L， AST 220u/L， r－GT 221u/L， 予原方減白術為15克， 去柴胡、黃芩， 加大黃10克後下， 芒硝6克沖服。 繼服30餘劑， 訴無明顯不適， 仍赤掌明顯， 手足心熱， 肝功能：ALT 49u/L， AST 56u/L， r－GT 54u/L， 予前方減升麻為15克， 去枳實、芒硝， 加生地15克、丹參20克。 服藥1月後複診， 赤掌仍在， 色轉淺， 無手足心熱， 餘症皆除。 兩對半示：HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽性， 肝功能：ALT 28u/L， AST 35u/L， r－GT 19u/L， HBV-DNA 1.09×103copy/ml， B超示：肝光點細密， 無炎症表現。 囑其守方繼服1個月，
貫眾配伍黃芪、桑寄生
陳某， 男， 32歲， 公務員， 2009年9月6日初診。 因“右脅隱痛半年， 加重伴乏力一月餘”就診。 診見面色晦暗， 右脅隱痛， 疲乏無力， 脘腹脹滿， 納差， 夜寐多夢， 心煩， 咽幹， 小便黃， 大便幹， 舌紅， 苔薄黃， 脈弦細數。 查兩對半示：HBsAg、抗-HBe、抗-HBc 均為陽性， 肝功能：ALT 56u/L， AST 42u/L， HBV-DNA 2.03×104copy/ml， 辨證屬於肝腎陰虛， 脾虛毒蘊， 治當健脾補腎， 清熱解毒。 處方：貫眾15克， 桑寄生20克， 女貞子15克， 旱蓮草15克， 黃芪30克， 郁金15克， 丹參20克， 酸棗仁30克， 知母20克， 虎杖20克， 佛手10克， 白背葉根20克， 生麥芽30克。 服藥一月複診， 夜寐安， 腹脹除， 脅痛減輕， 納食增加， 仍心煩， 咽幹， 乏力， 大便已正常， 舌脈同前。 于原方減生麥芽為15克， 加太子參30克， 麥冬15克， 生石膏20克。 繼服20劑， 諸症消失。 查兩對半示：HBsAg陰性， 抗-HBe、抗-HBc仍為陽性，
貫眾配伍丹參、雞內金
劉某， 男， 43歲， 農民， 2009年8月23日初診。 訴3年前在某大醫院診斷為“乙肝後肝硬化”， 曾一直服用中藥及西藥保肝治療， 未見好轉， 遂來就診。 診見面色萎黃， 倦怠乏力， 兩脅脹痛， 脅下痞塊， 按之稍硬， 赤掌， 食欲不振， 大便幹， 舌質淡暗， 兩邊有瘀點， 苔白， 脈弦澀。 體查：額頭、前胸部均發現有蜘蛛痣， 肝肋下約3cm， 脾肋下約2cm。 兩對半示：HBsAg、抗-HBe、抗-HBc均為陽性。 B超報告：符合早期肝硬化聲像， 肝、脾輕度腫大。 肝功能正常， 白、球蛋白比例正常， 凝血未見明顯異常。 辨證屬脾虛肝鬱、痰瘀內結， 治當健脾疏肝、祛瘀軟堅為主， 處方：貫眾20克， 雞內金30克， 白術30克， 柴胡10克， 赤芍15克， 丹參30克， 郁金20克， 田七10克， 元胡10克， 桃仁10克， 紅花10克， 黃芪30克，
按：慢性乙肝屬疫毒內伏血分所致， 其在活動期多為疫毒熾盛， 臨床常見濕熱表現明顯， 轉氨酶顯著升高， HBV-DNA多大於105copy/ml， 治療應以清熱解毒為主， 可用貫眾解邪熱毒， 配升麻解百毒、辟瘟疫之邪， 伍連翹清肝留滯之毒邪。 在HBV攜帶期或轉氨酶輕微升高者， 多為正氣不足， 無力驅毒外出， 治療當以健脾補腎、清解疫毒為主， 用貫眾解疫毒， 配黃芪益氣健脾， 伍桑寄生滋補肝腎， 以期通過提高機體正氣助貫眾解毒。 而對於乙肝後肝硬化（代償期）階段，
