不管什麼藥物都不能擅自亂服用和過量服用, 生活中常見的藥物中毒有嗎啡類和安眠藥等藥品。 那麼這些類型的藥物中毒如何判斷?急救方法有哪些?不同藥物中毒判斷及施救。
嗎啡類藥物中毒的急救
嗎啡類藥物包括嗎啡、阿片、可待因、複方樟腦酊、得方吐根散、罌粟堿等, 有鎮痛、止咳、止瀉麻醉、解痙等有效藥物, 臨床應用很廣。 長期用嗎啡能引起欣快並成癮。 成人皮下注射嗎啡中毒量為0.06g/日, 致死量為.25g/日。
(一)判斷
1.過量服用或誤用嗎啡類藥物, 或有多種慢性病者以及過敏者易中毒。
2.同時服用酒精或其他催眠藥亦易引起中毒。
3.中毒初期有頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、興奮不安、嗜睡、乏力、多汗。 甚者幻想、感覺遲鈍、便秘、尿瀦留, 瞳孔縮小, 呼吸困難, 昏迷、驚厥、角弓反張。 呼吸衰竭而死亡。 嗎啡成癮者有失眠, 精神萎靡、失常等。
(二)急救
1.臥床安靜休息, 松解衣扣, 停用一切嗎啡類藥物。
2.用1:2000高錳酸鉀洗胃並注入腸內30%硫酸鈉50100l導瀉。
3.重者速送醫院。
安眠藥中毒的急救
(一)主因
常用安眠藥有苯巴比妥(魯米那)、眠爾通(安寧)、速可眠(司可巴比妥)、利眠寧、氯丙嗪(冬眠靈)、安眠酮(甲喹酮)、安定等。 用小劑量可鎮靜, 中等量可催眠, 大劑量可抗驚厥。 如起過常用量的5~6倍量即可中毒, 如超過15倍量時即可死亡。 中毒後引起呼吸中樞及血管中樞抑制, 甚者可損害毛血管。
(二)判斷
有口服或注射大劑量巴比妥類藥物史, 並有以下症狀, 容易確診。 輕度乾有嗜睡、頭暈、噁心嘔吐、語言遲鈍、皮疹等。 重度乾有呼吸變慢、不規則, 瞳孔縮小, 血壓下降, 昏迷, 尿少, 黃疸, 出血等。 呼吸麻痹, 心力衰竭而死。
(三)急救
1.如病人清醒在中毒6小時以內時, 可用手指、筷子刺激咽喉催吐, 用水或1:2000~1:5000高錳酸鉀溶液洗胃。 如超過6小時, 藥被吸收, 洗胃作用不大, 可用硫酸鈉20g導瀉(忌用硫酸鎂)。
2.昏迷者可手導引或針刺人中(見圖57)、湧泉(見圖63)、合穀(見圖46)、百會(見圖43)等穴。
3.及時清除口、鼻內的分泌物, 保持呼吸通暢。 呼吸困難立即吸氧。
4.有條件時可選用中樞興奮藥可刹米、山梗菜堿、戊四氮等。