乳腺癌術後功能鍛煉原則

隨著社會和工作壓力的增大， 患上乳腺癌的患者越來越多， 該病屬於女性當中的常見病和多發病， 要康復， 運動是在必行!醫學家研究發現， 適當的運動不僅能優化乳腺癌患者的生活品質， 使乳腺癌患者在困難時期保持充實、自信， 還能幫助患者更好地接受化療。

乳腺癌患者術後功能鍛煉很重要：

外科手術目前仍然你是乳腺癌治療的主要方法， 乳腺癌術後經常會發生患側上肢功能障礙， 主要表現為上肢淋巴水腫、肩關節運動幅度受限、肌力低下、運動後迅速出現疲勞及精細運動功能障礙等，

其程度取決於手術術式和術後時間、放化療的差異及功能鍛煉等。

不同的乳腺癌手術方式會給乳腺癌上肢功能障礙帶來不同的影響， 主要都源於腋窩淋巴的清掃所導致了腋下至上臂內側淋巴管的損傷。 由於淋巴管不可避免地被破壞， 淋巴引流不暢， 從而導致了上肢的淋巴水腫。 而腋窩長期幾夜、輕度感染， 會使殘留淋巴管進一步被破壞， 如果反復感染， 甚至會造成鎖骨下或腋部靜脈阻塞， 導致重度水腫的發生。

上肢的淋巴水腫會影響上肢的活動， 使肩關節的活動受限。 同時， 肩關節活動受限所導致的上肢活動減少， 又會增加上肢淋巴水腫的危險性， 兩者形成惡性循環。 當然， 手術後傷口癒合不良使功能鍛煉不能正常進行，

或患者不敢進行上肢鍛煉， 都影響了上肢功能的恢復， 導致肩關節不同程度的活動受限， 乳腺癌術後進行功能鍛煉， 可以降低淋巴水腫的發生率， 促進肩關節活動度的增加。

乳腺癌術後功能鍛煉的時間

在腋下切口處疤痕組織尚未形成前進行鍛煉， 可以防止腋窩周圍疤痕攣縮、肌肉萎縮和關節強直， 也避免了攣縮的疤痕組織壓迫腋靜脈， 減輕腋靜脈回流阻礙， 同時患肢的活動能促進血液迴圈， 增加淋巴回流， 減少水腫的發生或促進水腫減輕， 從而改善上肢功能。

研究認為， 乳腺癌術後功能鍛煉持續時間應在6個月以上， 特別是前3個月尤為重要。 如果術後不進行患肢哦那個能鍛煉， 那麼， 由於瘢痕組織收縮將影響肩關節的活動，

在瘢痕組織處於較穩定狀態後， 即使再進行鍛煉， 其效果也不理想。

乳腺癌術後功能鍛煉的方法

除了步行， 慢跑、騎自行車等常規有氧運動以及穿衣、梳頭、等樓梯等日常生活活動的鍛煉外， 國內外研究者根據乳腺癌患者的特殊情況設計了一系列的康復操， 通常都符合一定的原則：即術後24小時內保持肩關節制動， 以防術後出血、皮下積液;

術後第一天至腋下負壓引流期間， 以指、腕、肘關節的運動為主， 避免大幅度的肩關節外展運動， 不要用患肢支撐起床， 前屈後伸幅度不要過大;

術後第8天至術後2周， 一般還處於住院期間， 以肩關節的活動為主， 以防止長時間的關節制動而造成的關節內粘連，

促進瘢痕組織下疏鬆結締組織的形成， 擴大上肢活動範圍， 縮短上肢功能恢復的時間。