當我們說到某人的疾病已經被“治癒”的時候,
意思是此病已經完全消失並且不會復發。
當我們說他的癌症已經治癒了的時候,
大體意思是經過某段時間,
癌症仍然沒有復發的證據。
對於多數病人,
膀胱癌是完全可以治癒的。
低級別、表淺性的膀胱癌,
當腫瘤已經被完全切除後,
在某種意義上是治癒的。
遺憾的是,
膀胱癌很容易復發。
儘管腫瘤已經被完全切除,
但新的腫瘤有可能在原來或新的位置再長。
因此手術後需要定期複查。
大多數早期發現的復發腫瘤,
仍然是可以治癒的。
復旦大學附屬腫瘤醫院泌尿外科沈益君
腫瘤已經侵犯膀胱肌層的患者,
治癒也是有可能的。
外科醫生通過切除部分或者整個膀胱,
如果能完整的切除腫瘤,
你也可以說是被治癒了。
手術能治癒百分之八十局限於膀胱的膀胱癌。
遺憾的是,
我們無法知道腫瘤是否已經被完全切除了。
外科醫生不清楚是否有癌細胞在顯微鏡下已經離開膀胱了。
在懷疑有這種情況的患者,
例如腫瘤出現在已切除組織的邊緣,
術後進一步的放化療可以提高治癒殘留在體內微小腫瘤病灶的機會。
局部晚期的膀胱癌患者通過單純手術只能獲得很小的治癒率。
為了確定腫瘤沒有復發,
術後泌尿外科醫生的定期隨訪是很重要的。
最後,
即使腫瘤已經發生了轉移,
患者也有可能被治癒。
手術、化療、放療的聯合治療目前能夠治癒一小部分這樣的患者,
而且治癒率越來越高。
大部分病人在治療初期對化療比較敏感。
但對於這樣的患者,
很難說他在什麼時候被治癒了。
在治療後幾年內,
用X片,
CT,
膀胱鏡,
尿脫落細胞學來隨訪仍然很重要。