麻黃性溫,
味辛、微苦,
歸肺、膀胱二經,
具發汗,
平喘,
利水之效,
可廣泛運用於外感、咳喘、心腎等諸疾。
因其有他藥不可替代之作用,
尤在外感病的治療中又有“第一要藥”之譽。
麻黃一藥,
因其辛溫質輕,
輕揚上達,
能宣肺氣,
開腠理,
散風寒,
故多種外感每可隨證而選用之。
如外感風寒,
見惡寒發熱,
無汗,
頭痛身疼,
咳嗽,
喉癢,
舌苔薄白,
脈浮緊等,
可選用《傷寒論》之麻黃湯,
常汗出諸證立解;外感風熱之表實證,
惡風發熱,
汗出,
頭痛,
咳嗽,
咽燥咽痛,
舌苔薄黃,
脈浮數等,
臨床習選銀翹散類方以辛涼解表、苦寒清熱。
本方療效常常欠佳。
究其原因,
在於本方雖有辛溫之荊芥、豆豉,
然少辛溫發散、透邪外達之力度,
故臨證用之,
多發熱難退,
諸證難解。
此際若更以麻黃,
療效倍增,
惟作此用時,
量不宜大,
僅需3~5克即可。
又如風寒束表,
內有鬱熱之表寒內熱證或表邪化熱入裡,
壅遏於肺之咳喘證或陽虛感受風寒或內有痰飲,
外感風寒等,
可予大青龍湯、麻杏石甘湯、麻黃附子細辛湯、小青龍湯等方,
往往收一劑知、二劑已之效,
各方中麻黃殆取其宣肺氣、開腠理、散風寒之效。
然臨床不少醫者,
見上述諸證,
不辨寒熱虛實,
多識其標,
難識其本,
故療效多不佳,
實以為憾!如在風寒表實證之治療中,
每見發熱,
動輒清熱解毒之品投之,
全不知發熱為標,
本質屬寒,
結果大量苦寒藥物雜投,
凝滯氣機而冰伏難解,
疾必難愈焉!