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人流、經期同房或導致子宮內膜異位症

“結婚不久, 我懷孕了, 當時還年輕, 不想太早要孩子, 和丈夫商量後, 我第一次做了人流。 ”30歲的李女士說。

但一年後再次懷孕, 夫婦倆的事業都剛剛起步, 沒有精力養孩子, 於是我第二次做了人流。 後來, 李女士出現了痛經, 月經也開始紊亂, 但並未在意, “直到今年打算要孩子, 卻一直不能如願, 到醫院檢查, 結果是子宮內膜異位症(簡稱內異症), 醫生說患上這種病很難懷孕了。 ”李女士說。

鄭大一附院婦產科主任醫師史惠蓉說, 內異症是指子宮內膜生長到子宮腔以外的部位, 它的發病與卵巢週期性變化有關,

可出現在身體的不同部位, 如卵巢、宮骶韌帶、子宮下部後壁腺膜面等。

內異症在已婚、未婚人群中都會發生, 以25歲~45歲者居多, 育齡女性中有10%的發病率。 它是一種良性病變, 但類似於惡性腫瘤的局部遠外轉移和種植生長能力, 可以擴散。

人流 內異症的“元兇”

在門診, 像李女士這樣因痛經來檢查時得知患有內異症的患者有很多。 史惠蓉主任說, 李女士做過兩次人流手術, 很可能在某一次的手術中, 在進行負壓吸引時, 由於宮腔內壓力的變化, 一部分血液倒流進了李女士的腹腔, 使子宮內膜得以在腹腔內生長, 從而導致李女士患上子宮內膜異位症。

在給李女士做檢查時發現她的輸卵管變硬、受阻, 影響了卵子的正常進出,

從而導致不孕。 史惠蓉說, 不明原因的不孕患者中的40%都是內異症患者。

史惠蓉強調, 不論是第一次流產還是以後的每一次流產, 都存在患上內異症的可能, 因此女性一定要謹慎對待流產。 另外, 在月經期間能同房嗎 href="http://fuke.familydoctor.com.cn/hot/yjqtf.html" target=_blank>經期同房, 由於性衝動時子宮收縮, 也能導致經血逆流, 將子宮內膜碎片擠入盆腔, 從而引起內異症。

內異症還有一定的遺傳傾向, 媽媽或姐妹中有患內異症的女性, 患上該病的幾率會比一般人高。 因此, 媽媽或姐妹有嚴重痛經或懷疑患有內異症的女性, 應主動去檢查, 以便於早發現早治療。

凡是導致經血逆流的操作都容易造成子宮內膜異位症, 人工流產術宮腔操作是最容易出現子宮內膜異位症的,

多次人工流產就會出現子宮內膜異位症。 還有一部分運動員常在經期保持高強度運動, 也會造成經血逆流。 如果沒有上述情況也是有機會發生的, 只是上述情況機會高一些。

內異症手術儘量保住生育能力

史主任介紹, 子宮內膜異位元症的治療是根據病人的年齡、症狀程度、病變輕重、婚姻及妊娠希望和過去的治療狀況等, 進行綜合分析, 做到個體化治療。

如果患者病變較小且症狀比較輕, 一般採用中西藥物治療。 病變程度較重的患者就要進行手術治療, 切除異位病灶, 去掉囊腫。

像李女士這樣病變程度比較重, 但她又渴望生育, 在進行手術治療時會保留卵巢、輸卵管、子宮等, 這樣在減輕症狀的同時保留了生育的可能,

但能否懷孕, 還要看以後的治療康復情況。

由於術後復發幾率較高, 需要長期服用藥物來鞏固治療。 史惠蓉說, 這種病和雌性激素有關, 因此患者在絕經前, 無論是手術或藥物治療, 都不可能根治, 該病隨時都可能復發, 所以患者應該按照醫生指示, 定期回診或檢查。

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