卵巢成熟卵泡的卵泡膜層有豐富的血管網, 如果由於某種誘因而破裂, 即可在其周圍發生出血或血流入卵泡腔內, 即卵巢血腫, 多發生于育齡期婦女。 根據血腫形成的時間不同可有卵泡血腫及黃體血腫之分。
卵泡血腫一般較小, 常局限於卵泡腔內。 臨床檢查可觸及卵巢, 呈囊性增大, 有壓痛。 但除少數卵泡血腫向腹腔破裂外, 一般無臨床症狀。 黃體血腫類似卵泡血腫。 血腫一般累及黃體腔、顆粒細胞黃素層及卵泡膜細胞黃素層。 黃體血腫破裂可發生腹腔內出血, 嚴重者其臨床表現似輸卵管妊娠破裂。
(1)血腫因其臨床無明顯症狀, 多能自行消退, 無需治療。 但當其破裂或卵巢破裂出血時, 則根據病情輕重, 內出血量多少決定採用何種治法。 如經觀察腹痛逐漸緩解或消失, 無休克體征, 表明病情輕, 內出血量少, 可行保守治療, 臥床休息, 給止血藥及抗生素預防盆腔內感染, 破口小者常可自行閉合血止。
(2)如經上述保守治療, 嚴密觀察病情, 腹痛不緩解, 而且逐漸加重, 貧血體征明顯, 甚至出現休克, 則需立即行剖腹探查術以進行止血, 修補卵巢, 如修補有困難, 無法保留時則行卵巢切除術。
卵巢血腫因其臨床多無症狀, 內診檢查又缺乏特異體征, 因此臨床不易診斷, 如果不發生破裂常能自行消退, 所以在診治過程中如果懷疑是卵巢血腫,