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你們知道卵巢血腫如何治療嗎

卵巢成熟卵泡的卵泡膜層有豐富的血管網, 如果由於某種誘因而破裂, 即可在其周圍發生出血或血流入卵泡腔內, 即卵巢血腫, 多發生于育齡期婦女。 根據血腫形成的時間不同可有卵泡血腫及黃體血腫之分。

卵泡血腫一般較小, 常局限於卵泡腔內。 臨床檢查可觸及卵巢, 呈囊性增大, 有壓痛。 但除少數卵泡血腫向腹腔破裂外, 一般無臨床症狀。 黃體血腫類似卵泡血腫。 血腫一般累及黃體腔、顆粒細胞黃素層及卵泡膜細胞黃素層。 黃體血腫破裂可發生腹腔內出血, 嚴重者其臨床表現似輸卵管妊娠破裂。

(1)血腫因其臨床無明顯症狀, 多能自行消退, 無需治療。 但當其破裂或卵巢破裂出血時, 則根據病情輕重, 內出血量多少決定採用何種治法。 如經觀察腹痛逐漸緩解或消失, 無休克體征, 表明病情輕, 內出血量少, 可行保守治療, 臥床休息, 給止血藥及抗生素預防盆腔內感染, 破口小者常可自行閉合血止。

(2)如經上述保守治療, 嚴密觀察病情, 腹痛不緩解, 而且逐漸加重, 貧血體征明顯, 甚至出現休克, 則需立即行剖腹探查術以進行止血, 修補卵巢, 如修補有困難, 無法保留時則行卵巢切除術。

卵巢血腫因其臨床多無症狀, 內診檢查又缺乏特異體征, 因此臨床不易診斷, 如果不發生破裂常能自行消退, 所以在診治過程中如果懷疑是卵巢血腫,

可暫不治療, 只隨訪觀察, 定期複查, 以瞭解血腫變化, 並注意與其他疾病的鑒別, 如經觀察血腫繼續增大, 超過5釐米以上, 或懷疑是卵巢腫瘤時, 則應剖腹探查以明確診斷。

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