老張指著本子說:“2008年3月份體檢時發現空腹血糖6.56mmol/L(毫摩爾/升)。
過兩個月再到醫院做糖耐量測定,
空腹血糖6.79,
餐後2小時10.5,
被診斷為糖調節受損。
”
他頓了頓,
“兩個月前我換了家醫院測血糖,
有兩天空腹血糖分別為7.13、7.3,
並有口渴夜尿多的症狀。
但兩次糖耐量測定結果分別為:空腹6.58、6.51,
餐後半小時11.92、11.27,
餐後1小時12.6、10.71,
餐後2小時6.75、5.86,
餐後3小時4.81、3.7。
但這家醫院的醫生認為我是糖尿病。
大概過了一周,
我又換了家醫院,
檢查結果差不多,
但那醫生卻說我是糖調節受損。
都是醫生,
說法怎麼不一致?我現在心都是懸著的。
您認為我究竟是什麼病呢?”
面對老張的疑惑,
糖調節受損, 又稱糖尿病前期, 包括糖耐量異常(IGT)和空腹葡萄糖受損(IFG)。 糖耐量損害是指空腹血糖
處於糖調節受損的人群, 跟確診為2型糖尿病的患者一樣, 同樣存在著胰島素分泌不足和胰島素抵抗。 但較之2型糖尿病患者, 糖調節受損期的人群病情輕, 胰腺細胞損害較少, 可以通過調理、修復和再生, 回復到原來的狀態, 分泌充足的胰島素, 且胰島素的抵抗狀態也能得到充分改善。
雖然糖調節受損沒有糖尿病的病情嚴重, 但若不能很好地控制血糖, 遲早會發展成糖尿病。 此外, 日本一項醫學研究提示, 糖調節受損者高血壓、下肢血管病變發病率明顯增高, 冠心病發生率為常人的2倍。
干預的方式很多, 包括合理飲食、適當鍛煉、控制體重和藥物治療。 可選用的藥物有羅格列酮、阿卡波糖等。 但具體劑量及療程, 應結合自身情況, 在當地醫生指導下合理應用。