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陰虛肺燥

指肺燥之由於陰虛所致者。 肺為嬌髒, 怕受火灼, 如肺腎陰虛, 內熱虛火灼傷於肺, 則肺燥而陰更虛。 主要症狀有乾咳無痰, 或痰中帶血, 咽痛嘶啞, 舌嫩紅苔少, 脈細數等。 可見於肺結核, 慢性咽喉炎, 白喉, 支氣管擴張等疾病。

陰虛肺燥證是津液消耗, 肺失濡養而出現的陰津不足, 宣降失職, 虛熱內生等臨床表現的概稱。 多因久病虧耗, 勞傷過度所致。

陰虛肺燥證常見於久病體弱者, 以陰虛火旺, 形體消瘦, 顴紅, 午後潮熱, 盜汗, 五心煩熱等症為常見。 肺陰虛證每於秋燥季節有所加重, 多久病不愈, 對人體損傷較甚。

肺為嬌髒, 主治節, 外合皮毛, 易寒易熱。 肺陰虛證在其病機演化過程中常伴見以下三種情況 :一是肺陰虛損, 久病不愈, 影響人體衛外機能, 易感受外邪, 而見惡寒發熱, 頭痛鼻塞, 乾咳少痰, 咽喉疼痛等外感表證;二是由於肺陰虛損, 子盜母氣, 脾胃受累, 而見食少納呆, 腹脹便溏 , 漸致形體消瘦;三是肺陰不足, 陰虛火旺, 火傷肺絡, 而見咳嗽咯血, 潮熱顴紅等虛損之症。

陰虛肺燥證可出現於多種疾病中, 其臨床表現各具一定特點, 治法亦不盡相同。

如咳嗽病中出現肺陰虛證, 則多表現為乾咳少痰, 或痰中帶血, 咽幹, 潮熱顴紅等“虛咳”特點, 此由肺陰虧虛, 肺失濡潤, 而虛熱內生, 肺氣上逆所致, 治宜滋養肺陰, 肅肺止咳, 方選沙參麥冬湯(《溫病條辨》)加減。

若肺癆病中見肺陰虛證, 其臨床表現多以乾咳少痰或痰中帶血, 胸痛, 潮熱顴紅, 盜汗, 互相染易等“久咳虛損”為特徵, 此系癆蟲蝕肺, 陰津耗傷, 清肅失職, 肺氣上逆而為病, 治宜養陰清肺, 殺蟲止咳。 方選百合固金湯(《 醫方集解》)酌加百部、十大功勞葉等藥。

若咳血病中出現肺陰虛證, 臨床表現每見咳嗽少痰, 痰中帶血, 其色鮮紅, 胸痛, 潮熱盜汗, 顴紅, 口乾咽燥等特點, 此緣肺陰不足, 清肅不行, 陰虛火旺, 火灼肺絡所致, 治當滋陰潤肺, 涼血止血 , 方選百合固金湯(《醫方集解》)合四生丸(《婦人良方》)化裁。

若肺痿病中出現肺陰虛證 , 常見咳吐濁唾涎沫, 質地粘稠, 不易咯出, 咳聲不揚, 氣急喘促, 形體消瘦, 皮毛枯萎, 口燥咽乾等臨床表現,

是由肺陰不足, 虛火內熾, 陰津枯涸, 肺氣上逆所致, 治療應滋陰潤肺清熱, 方選麥門冬湯(《金匱要略》)加味, 或用清燥救肺湯(《醫門法律》)化裁。

總之, 陰虛肺燥證在不同疾病中臨床表現各具特點, 可據此加以辨析。

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