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化痰降濁法

多用於形體肥胖者, 證見頭目眩暈, 倦怠, 頭重如裹, 困重多寐;胸悶噁心, 嘔吐痰涎, 肢體麻木或手足抽動, 頭重腳輕, 腳下如踏棉絮之感, 舌體胖大, 舌脹或語言不利, 苔濁膩或白厚而潤, 脈滑。 或現心下痞, 心煩而悸, 口苦, 苔黃膩, 脈滑數。 丹溪翁雲:“無痰不作眩。 ”痰為濕聚, 濕乃陰邪, 其性重濁, 易阻氣機。 痰濁中阻, 上蒙清竅, 故頭目眩暈, 頭重如裹, 痰濁中阻, 氣機不暢, 故胸悶噁心, 嘔吐痰涎, 痰動風生, 故現肢體麻木, 手足抽動, 舌脹語言不利等症。 治以燥濕化痰, 息風通絡。 藥用半夏白術天麻東加味, 半夏、白術、天麻、龍骨、牡蠣、茯苓、澤瀉、遠志、石菖蒲、郁金。

若胸悶噁心, 嘔吐頻頻者可加旋覆花、代赭石、白豆蔻、砂仁以降逆化濕醒胃;痰鬱化熱者加黃芩、黃連、瓜蔞等以清熱化痰;大便幹結者, 加代赭石、萊菔子、火麻仁以降逆理氣通便;水停心下, 而致清陽不升, 濁陰上逆者, 可予澤瀉湯。 舌脹強, 語言遲鈍, 記憶頓減, 舌下靜脈青紫迂曲者, 加丹參、川芎、郁金及蟲類諸品。

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