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淺談溫熱法治腦病用藥

據有關文獻記載, 對於腫瘤的治療, 多數中醫專家學者都認為活血化瘀、軟堅散結、清熱解毒之法是大家共同遵守的原則。 然而, 我們認為, 腫瘤發生的最主要原因是陽不化氣、陰盛陽衰、寒血凝滯、瘀血內結, 因而提出治療腫瘤應以扶陽化氣、溫熱扶陽、溫通脈絡, 消散腫塊、化痰散結為大法, 常以附子為君藥的麻黃附子細辛東加味, 用辛溫發汗之法, 解開皮腠, 通調水道, 使尿量增加, 腦壓下降, 瘀血得化, 從而起到熱能化冰, 辟穢開絡, 化瘤為血, 散結活血, 氣血得利, 經絡得暢, 腦瘤頑疾自可削減, 以至消失而痊癒。

臨床近萬例病例也證實了溫熱扶陽法治療腦瘤、腦梗塞、腦出血、腦昏迷、植物人、腦癡呆、腦萎縮確有療效。

腦病的症狀多樣繁雜千變萬化, 所以在臨證時要分清是陽損及陰, 還是陰損及陽, 是陽占得多, 還是陰占得多。 我們在腦病的合併病當中, 歸納為一開一合兩大症, 在開證中如:發熱、流汗、流淚、咳嗽、流涕、多尿、出汗、瀉泄、哮喘、嘔吐、腹脹、出血、黃疸、高血壓、高血糖、高血脂等;在合證中如:肢體痙攣、抽風、失語、尿閉、尿少、腦萎縮、腦癡呆等。 開證的病因是陽氣不足, 陽不斂氣, 合證的原因是陽不化氣, 在治療法則上開證宜以陽斂氣, 合證宜以陽化氣, 總與陽氣有關。

治療腦病與合併症中, 如心衰:用附子加苓桂術甘湯, 肺癌:用附子、升麻加清肺滋陰湯。

泌尿結石:用附子加八正散。 高黃膽:用附子、赤芍加小柴胡湯。 乳腺增生:用附子、急性子加半夏厚朴湯。 腦瘤:用麻黃附子細辛東加吳茱萸湯。 腦梗塞癱瘓:附子、麻黃加補陽還五湯。 腦出血、腦昏迷:附子人參四逆湯、心腦復蘇湯。 多汗:附子、地骨皮加桂枝湯。 心絞痛:附子、麻黃加桔梗白散。 肝脾腫大:附子、柴胡芍藥湯。 風心病:附子加瓜蔞薤白湯。 糖尿病:附子、益智仁加六味地黃湯。

以上的經驗用溫熱扶陽法沒有排斥八綱辨證, 臨證必須結合四診八綱來認識疾病, 陰陽表裡虛實寒熱是施方的依據, 切不可把溫陽一法淩駕於八綱之上, 否則會延誤病情。

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