有些人經常不明原因發熱, 熱度又不高, 多在37.5℃~38.2℃。 如發熱時間持續在一個月以上的, 稱為長期低熱。 中醫認為, 低熱可由外感、內傷使臟腑氣血陰陽失調所致。 由於感受的外邪不同, 有邪犯少陽、濕熱傷表等不同證候;內傷發熱又有陰虛、血虛、氣虛、氣鬱、血瘀、痰鬱等證型。
外感
邪犯少陽:證見低熱, 咽幹口苦, 心煩, 嘔吐, 食欲不振, 頭暈目眩, 舌質紅, 苔薄白, 脈弦。 治宜和解少陽, 扶正祛邪, 方用小柴胡湯化裁:柴胡15克, 黃芩15克, 法半夏10克, 黨參15克, 甘草6克, 陳皮10克, 生薑12克, 大棗20克。
濕熱傷表:證見低熱, 頭重如裹, 肢體酸楚, 倦怠乏力,
內傷
陰虛內熱:證見低熱, 午後潮熱, 陣發頭面火熱感, 煩躁, 盜汗, 咽幹, 舌紅, 脈細數。 治宜養陰清熱, 方用青蒿鱉甲湯、清骨散化裁:青蒿30克, 地骨皮15克, 知母15克, 牡丹皮12克, 秦艽10克, 鱉甲15克, 銀柴胡12克, 甘草6克, 生地黃15克。
血虛發熱:證見低熱, 面色蒼白, 疲倦, 頭暈, 心悸, 月經量或少或過多, 舌淡, 脈細弱。 治宜補血益氣, 方用歸脾湯、當歸補血湯化裁:黃芪25克, 當歸10克, 黨參15克, 熟地黃15克, 白芍6克, 川芎10克, 枸杞15克, 何首烏30克, 甘草9克。
氣虛陽浮:證見長期低熱, 肢倦懶言, 易出汗, 大便稀,
氣鬱發熱:證見低熱, 陣見微熱或情緒波動時身熱, 情緒抑鬱, 心煩易怒, 頭痛, 脅痛, 飲食不下, 月經不調, 口苦, 苔微黃, 脈弦。 治宜疏肝解鬱, 清肝泄熱, 方用丹梔逍遙散化裁:當歸12克, 白芍15克, 柴胡15克, 茯苓15克, 牡丹皮15克, 山梔10克, 浮小麥30克, 大棗12克, 生薑3克, 薄荷6克(後下), 甘草6克。
血瘀發熱:證見低熱, 晝輕夜重, 體內局部刺痛, 面色晦黯, 肌膚甲錯, 月經不調, 量少或閉經, 經行腹痛或有瘀塊, 舌紫暗或有瘀斑點, 脈細澀。 治宜活血化瘀, 方用血府逐瘀湯化裁:桃仁10克, 紅花9克, 赤芍15克, 川芎10克, 當歸12克, 柴胡15克, 枳殼12克,
痰鬱發熱:證見低熱, 胸悶嘔惡, 或肢體局部發熱難忍, 咽喉或有哽塞, 咳或有痰, 苔膩, 脈滑。 治宜理氣化痰, 方用二陳東加減:法半夏15克, 陳皮15克, 茯苓15克, 枳實15克, 竹茹10克, 菖蒲10克, 蒼術10克, 白術15克, 木香6克, 甘草3克。