老年人由於陽氣衰減而氣化不及， 最易導致水濕的停滯， 水濁瀦留和凝聚便可循三焦下注前陰， 濕鬱膀胱， 而見少腹墜脹， 小便頻急、點滴而出或刺痛， 輕者多成淋證， 重者可致癃閉。 中醫認為此系本虛標實， 多與腎氣衰弱這一內因有關。 筆者臨床多採取益腎、化瘀、通淋法治療。
基本方：淫羊藿30克， 黃芪30克， 制附片15克， 桂枝10克， 赤芍15克， 金錢草30克， 石葦15克， 茯苓15克， 琥珀3 克（沖服）；甘草梢5克， 白術30克， 香附12克， 陳皮5克， 水煎服。 臨證加減：中氣下陷者， 可選升麻、黃芪；膀胱氣化不利者， 可選肉桂、石葦；濕熱阻滯者， 可選扁蓄、瞿麥；腎虛濕熱者，
老年癃淋證與現代醫學老年人尿路感染、前列腺肥大、泌尿系結石等病症有關， 多為本虛標實， 常與腎氣衰弱這一內在因素關係密切；其病位在下焦， 與臟腑、肺、腎、膀胱氣化相關。 臨床見腎虛者當予補腎， 肺氣虛者當益氣， 肺氣不降者當降其氣， 脾陽不升者當升陽益氣， 膀胱氣化不利者當溫陽化氣， 濕熱阻滯者當清熱利濕。
年老者腎氣多虛衰， 因此用淫羊藿、黃芪、制附片扶陽補腎固本培元， 濕熱內蘊， 易鬱遏氣機而致氣滯血瘀， 故用桂枝、赤芍、琥珀溫經活血化瘀， 用香附、陳皮理氣機， 金錢草、石葦、茯苓、甘草梢合琥珀通淋化濕。
