(1)最普遍的原因是上臂內側的淋巴管在手術中遭到了破壞。 乳腺癌 href="http://fuke.familydoctor.com.cn/jb/rfjb/rxa/" target=_blank>乳腺癌根治術, 包括清掃腋窩淋巴結群, 使腋下至上臂內側的淋巴管不可避免地被破壞, 淋巴引流不暢。
(2)腋靜脈在包紮傷口時受壓。 為了使腋窩處傷口儘快癒合, 一般術後包紮傷口時, 均在腋窩處墊以敷料, 以增加壓力, 因此腋靜脈或多或少地都會受壓, 使上肢回流受阻。
(3)如果患者較肥胖, 腋下有廣泛轉移, 手術切口將延長至上臂, 頭靜脈被結紮, 造成較難恢復的水腫。
(4)術後上臂活動過遲。
(5)腋窩長期積液、輕度感染。 因傷口處理不當或其他原因造成腋窩傷口不癒合, 長期積液, 或併發輕度感染, 都會使殘留淋巴管進一步被破壞, 如果反復感染, 甚至會造成鎖骨下或腋靜脈阻塞, 導致重度水腫的發生。
(6)術後上臂、鎖骨上下及腋窩部的復發及轉移。 這些部位的復發和轉移, 會造成局部靜脈及淋巴管的壓迫性回流障礙, 常形成進行性加重、不可逆性水腫。
(7)術前或術後放療。 無論術前或術後放療都會造成放射野內的靜脈閉塞, 淋巴管破壞, 還會因局部肌肉纖維化壓迫靜脈和淋巴管,