怎麼正確治療畸胎瘤方法

小莉是一位活潑可愛的高中生， 某天在上體育課時， 突然感覺右下腹劇烈疼痛， 被送往醫院就診。 B超提示右卵巢囊實性腫瘤。 醫生診斷是“右側卵巢畸胎瘤扭轉可能”， 立即施行剖腹探查。 手術中發現了直徑約8釐米大小右側卵巢畸胎瘤， 扭轉720度， 整個卵巢包括輸卵管呈黑紫色。 由於扭轉後卵巢輸卵管血供受阻， 組織缺血壞死， 只能行右卵巢輸卵管切除。

卵巢畸胎瘤是一種來源於生殖細胞的良性腫瘤， 占所有卵巢腫瘤的10%～20%， 好發於年輕女性。 生殖細胞是一種可分化為人體各種組織的細胞， 因此卵巢畸胎瘤內會包含有皮膚、毛髮、油脂、牙齒、軟骨等成分，

而這些組織的比重不同， 使得腫瘤的重心常偏向於一側， 在身體作旋轉運動時， 卵巢腫瘤自蒂部扭轉。 一旦發生扭轉， 就會造成卵巢組織缺血壞死， 或誘發腫瘤破裂， 引起嚴重的化學性腹膜炎。 另外， 約有4%的卵巢畸胎瘤會發生惡變。

由於腹腔內空間較大， 早期卵巢畸胎瘤常無自覺症狀， 往往在腫瘤扭轉、破裂後出現急性腹痛時才被發現， 但此時卻喪失了保留卵巢的最佳時機。 盆腔超聲檢查是診斷卵巢畸胎瘤的常用手段。 畸胎瘤由不同組織構成， 因此B超檢查時會呈現出特殊的聲象圖幫助醫生與其他的卵巢腫塊作鑒別。 超聲診斷卵巢畸胎瘤的正確率達98%， 甚至在腫瘤僅1釐米大小就可以確診。

為避免發生腫瘤扭轉、破裂、感染、惡變等併發症， 一旦診斷為卵巢畸胎瘤， 須立即切除。 目前， 應用免氣腹腹腔鏡行卵巢畸胎瘤剝出術， 可完整剝出腫瘤而保留正常卵巢組織和功能。 適用於各種大小的卵巢畸胎瘤。 手術安全方便、損傷小， 恢復快。