一般來說， 哮喘的確認並不困難， 尤其是有反復發作的患者更易確診， 但也有不典型的哮喘不易確定， 如不按哮喘治療常使病情久久不能控制。 哮喘的確認可以根據病史、症狀體征和實驗室檢查作出診斷。
一。 病史
1.本人有過敏史：如嬰兒濕疹、過敏性鼻炎、蕁麻疹、食物或藥物過敏等。
2.起病誘因：感冒、氣候變化、勞累、食物、藥物、煙味、玩具、花粉等均可誘發。
3.發作類型：好發季節、時辰、病情趨勢、持續時間等。
4.曾用藥物：抗過敏藥、β2激動劑、腎上腺皮質激素、氨茶鹼等。
5.家族史：近親中有哮喘病史、過敏史， 家庭環境， 家長對哮喘的人事等，
二。 症狀
1.先兆症狀：常有鼻癢、打噴嚏、鼻塞、流涕、眼癢、咽癢、胸悶、乾咳等。
2.典型發作：常有咳嗽、氣喘、喘鳴、胸前緊縮感、呼吸困難、呼氣延長、端坐呼吸、發紺、大汗、發熱等， 有的可以咳嗽為唯一症狀。 嚴重者可有頭痛、頭昏、焦慮、神志模糊、兩便失禁、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等。 如有明顯胸痛， 要考慮胸痛一側氣胸的可能。
3.夜間發作：哮喘易在夜間發作。 有的僅有咳嗽， 有的典型發作。 其原因與吸入過敏源， 用藥不勻和氣溫降低等有關。 夜間迷走神經興奮也有一定關係。
