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肛瘺有哪些常見的治療措施

提到肛瘺, 相信大家並不陌生, 它是肛腸科的常見病、多發病, 嚴重影響著患者的生活品質, 然而有些患者在患病後沒有及時治療, 結果引發了感染等併發症, 後悔莫及, 下面我來介紹一下肛瘺的常見治療措施, 希望能對大家有所幫助。

肛瘺一旦形成, 一般無自愈可能, 手術治療便是惟一的治癒性手段。 但近年來有人採用人工材料填充瘺管的辦法治療肛瘺, 認為療效較好而不須手術治療。 手術的原則是將瘺管切開或切除, 使其成為開放的創面而達到逐漸癒合的目的。 治療中應強調弄清內口的部位及與外括約肌深部的關係,

以避免損傷括約肌而致肛門失禁。 常用的手術方式有以下幾種。

1.瘺管切開術 適用於單純性低位肛瘺, 手術時用探針查清瘺管全程, 循探針瘺管全部切開, 刮去瘺管內肉芽組織, 使創面呈V形。 創面內填塞油紗布, 2~3天后每天用1∶5000 PP粉或熱水坐浴, 創面清潔。 在整個治療過程中, 要注意保證切開創面的肉芽組織由基底部向淺表生長, 最後全部癒合, 因此經常性觀察創面和換藥就顯得很重要。 術後2~3天局部使用生肌膏或生長激素製劑換藥可加速創面的癒合。

2.掛線療法 適用於高位單純性或複雜性肛瘺。 此法可避免括約肌一次切開斷裂收縮致術後肛門失禁, 臨床上應用廣泛, 操作簡便, 可在門診施行。

其缺點是術後復發率較高, 這主要與術者探查分支及內口部位不徹底有關。 高位複雜性肛瘺可經多次掛線使其變為單純性肛瘺。

手術方法:麻醉下先用探針從外口插入, 順瘺管經內口穿出, 在內口端探針上縛一橡皮筋, 然後將橡皮筋從內口經瘺管在外口引出。 切開內外口之間的皮膚, 拉緊橡皮筋予以結紮。 術後3~5天可再緊線一次。 一般在術後2周內橡皮筋脫落, 留下敞開創面逐漸癒合, 如2周後橡皮筋不脫落, 此時可用剪刀將橡皮筋縛紮的組織剪斷。

3.肛瘺切除術 一般適用於低位單純性肛瘺, 但近年來有許多學者將此法應用於高位肛瘺及複雜性肛瘺。 方法為一次性將全部瘺管切除, 創面為健康的正常組織,

並呈內小外大狀態。 較淺表的創面可作全層縫合, 5天后拆線, 多可一期癒合, 較深的創面宜敞開。 高位肛瘺作切除術時, 宜分出外括約肌深部, 需切斷者應注意將其縫合重建。

通過上述內容的介紹, 相信大家對肛瘺的治療方法有了更加清楚的瞭解, 肛瘺患者一旦確診就要實行手術治療, 治療肛瘺的手術療法有很多種, 具體的治療方法還要根據患者的病情程度而定, 希望肛瘺患者要積極配合醫生進行治療, 祝大家都能早日擺脫這種疾病的糾纏。

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