食道癌術後要積極對食管穿孔進行預防， 預防食道癌術後食道穿孔的關鍵是在治療期間嚴密觀察病情。 專家介紹：食道穿孔屬4級急性放射性食道炎， 是食道癌放療中最嚴重的併發症， 可導致上消化道出血或縱隔炎， 甚至死亡， 不僅治療困難， 而且預後較差。
食管穿孔臨床表現為：中性粒細胞增高， 發熱， 以低熱為主， 胸背疼痛或不適， 進食後加重。 一旦出現食道穿孔， 應立即停止放療， 禁食， 禁水， 給予胃造瘺， 腸外營養。 同時應儘早行有效的強有力的抗感染， 糾正水電解質紊亂， 改善低蛋白狀態等對症及支援治療。
如何避免食道癌術後穿孔？可以採用不手術的治療方法——電化學介入配合粒子支架技術， 不開刀， 不放化療， 無痛苦， 費用低。 電化學介入是通過一根很柔軟的電極導入腫瘤組織， 直接殺滅腫瘤細胞， 使腫瘤迅速縮小、食管迅速通暢， 治療後即可順利吃飯。 放置粒子支架可使腫瘤細胞完全失去繁殖能力， 對正常組織沒有傷害， 同時撐開食管腔， 使食物順利通過。 大大延長存活時間， 減少痛苦， 提高食道癌患者生活品質。
預防食道穿孔關鍵是在放射治療過程中注意病情觀察， 如有無胸背痛， 劇烈咳嗽， 生命體征觀察， 並注意血象變化。 本組病例無食道穿孔併發症的發生。
